La endourología se refiere a un área de especialidad específica en urología en la que se utilizan pequeños endoscopios internos e instrumentación para ver el tracto urinario y realizar una cirugía.
Caiaimage / Sam Edwards / Getty ImagesLa urología es una especialidad quirúrgica que se ocupa de las enfermedades del tracto urinario masculino y femenino y de los órganos reproductores masculinos. Aunque la urología es técnicamente una "especialidad quirúrgica", un urólogo debe tener conocimientos en otras áreas, incluida la medicina interna, la pediatría y la ginecología debido a la amplia variedad de problemas clínicos que enfrenta un urólogo. La Asociación Americana de Urología ha identificado siete áreas de subespecialidades:
- Urología pediátrica
- Oncología urológica (cáncer)
- Trasplante renal
- Infertilidad masculina
- Cálculos (cálculos del tracto urinario)
- Urología femenina (incontinencia urinaria y trastornos de relajación de la salida pélvica)
- Neurourología (trastornos miccionales, evaluación urodinámica de pacientes y disfunción eréctil o impotencia)
Procedimientos
Lo que distingue a la endourología de la urología tradicional es que todos los procedimientos se realizan internamente, sin incisiones extensas. La endourología también se conoce como cirugía urológica mínimamente invasiva o cirugía laparoscópica.
La endourología, por ejemplo, se puede utilizar para localizar y eliminar cálculos renales pequeños. Los cálculos se pueden extraer o fragmentar utilizando pequeños instrumentos que se insertan en el cuerpo a través de áreas como la uretra, la vejiga, el uréter y el riñón. Además del tratamiento, los médicos pueden ayudar a determinar qué está causando los cálculos renales y ayudar a identificar formas de evitar que se formen más cálculos. Se pueden utilizar instrumentos delgados y flexibles que incluyen láseres, pinzas de agarre, cestas de extracción de piedras en miniatura, bisturís especiales y cauterio para realizar una cirugía sin crear ninguna incisión. Casi todos los procedimientos endoscópicos se pueden realizar de forma ambulatoria.
Los procedimientos endourológicos incluyen:
- Uretroscopia: se usa para tratar estenosis o bloqueos de la uretra.
- Cistoscopia: se utiliza para tratar cálculos y tumores de la vejiga. El tejido de la próstata obstruido también se puede eliminar con este método (un procedimiento llamado “RTUP”). Se pueden pasar tubos de plástico flexibles llamados stents por el uréter mediante cistoscopia y radiografías para aliviar la obstrucción del uréter.
- Ureteroscopia: se utiliza para tratar cálculos y tumores del uréter.
- Nefroscopia: se utiliza para tratar cálculos y tumores del revestimiento del riñón.
¿Es candidato para endourología?
Entonces, ¿cómo saber si es candidato para endourología? Bueno, primero, deberá conocer y ser evaluado por un endourólogo o laparoscopista. El médico tendrá en cuenta su historial médico específico y la naturaleza particular de su enfermedad.
La especialidad de urología avanza constantemente. Muchas operaciones urológicas que antes se realizaban mediante cirugía abierta ahora se pueden realizar mediante el cistoscopio, ureteroscopio o laparoscopio. Gran parte de este cambio se ha debido a la mejora de la tecnología. Será cada vez más importante para los urólogos tener la habilidad y la experiencia en el uso de estas técnicas.
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