La enfermedad de la tiroides en los hombres implica muchos de los mismos síntomas que los que afectan a las mujeres con un trastorno de la tiroides. Sin embargo, los hombres también pueden experimentar algunas manifestaciones de un problema de tiroides que son exclusivas de su sexo, algunas de las cuales es posible que no se asocien inmediatamente con la afección, como un recuento bajo de espermatozoides, pérdida de masa muscular y disfunción eréctil.
Muchos hombres no consideran que puedan tener una enfermedad de la tiroides, incluso si presentan síntomas clásicos. Parte de la razón de esto puede ser que las mujeres tienen hasta 10 veces más probabilidades de tener una enfermedad de la tiroides que los hombres.
2:195 conceptos erróneos comunes sobre la enfermedad de la tiroides
Síntomas comunes
En su mayor parte, los hombres y las mujeres experimentan síntomas similares cuando se trata de una enfermedad de la tiroides.
Hipotiroidismo
La enfermedad de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) en los Estados Unidos. Este trastorno autoinmune hace que su sistema inmunológico ataque y destruya su tiroides y tiende a ser hereditario. Los estudios sugieren que hasta cuatro de cada mil hombres en los Estados Unidos tienen hipotiroidismo.
Una descripción general de la enfermedad de Hashimoto
Los síntomas generales del hipotiroidismo incluyen:
- Aumento de peso
- Piel áspera y seca
- Fatiga
- Siento frio
- Estreñimiento
- Depresión
- Dolor en las articulaciones
- Dolores musculares o rigidez
- Problemas de memoria
- Perdida de cabello
- Tiroides agrandada
Hipertiroidismo
La enfermedad de Graves, otra afección tiroidea autoinmune, es la causa más común de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva). Cuando se trata, eventualmente puede experimentar hipotiroidismo.
La enfermedad de Graves es relativamente poco común en los hombres, y se presenta a una tasa de alrededor de 1 por cada 10,000. La tasa es casi ocho veces mayor en las mujeres.
Una descripción general de la enfermedad de GravesLos síntomas comunes del hipertiroidismo incluyen:
- Pérdida de peso
- Sentirse nervioso o ansioso
- Latido del corazón más rápido
- Palpitaciones del corazón
- Transpiración
- Temblor
- Apetito incrementado
- Dificultad para dormir
- Fatiga
- Debilidad muscular
- Sensación de calor
- Tiroides agrandada
Los síntomas en los hombres
Los hombres con disfunción tiroidea pueden tener síntomas que son más específicos de los hombres. Entre ellos:
- Calvicie / caída del cabello
- Disminución del deseo sexual
- Disminución de los niveles de testosterona.
- Ginecomastia, agrandamiento de los senos masculinos (hipertiroidismo)
- Pérdida de masa muscular y / o fuerza.
Curiosamente, se encontró que los hombres con hipertiroidismo tenían un mayor riesgo de fracturas de cadera que las mujeres.
Disfunción sexual
La tiroides afecta la función sexual tanto en hombres como en mujeres, aunque puede ser más evidente en los hombres. Como tal, los hombres con enfermedad de la tiroides también pueden experimentar estos síntomas relacionados con la salud sexual:
- Disfunción eréctil
- Eyaculación retardada (más común en el hipotiroidismo)
- Eyaculación precoz (más común en el hipertiroidismo)
- Problemas con los espermatozoides que pueden provocar infertilidad, como recuentos de espermatozoides más bajos, menor calidad de los espermatozoides, menor volumen de semen y menor movilidad de los espermatozoides.
Una revisión de 2018 publicada enRevisión de medicina sexualinformó que del 59% al 63% de los hombres con hipotiroidismo experimentaron disminución de la libido, disfunción eréctil y eyaculación retardada. Entre los hombres con hipertiroidismo, del 48% al 77% presentaban disminución de la libido, disfunción eréctil y eyaculación precoz.
Estos son números significativos. Afortunadamente, la revisión también encontró que el tratamiento de la enfermedad tiroidea subyacente mejora significativamente la disfunción sexual tanto en hombres como en mujeres.
Los investigadores también señalaron que, dado que muchos de los pacientes que participaron en estos estudios tenían menos de 40 años, una afección tiroidea subyacente puede ser la explicación de la disfunción sexual en los adultos más jóvenes, especialmente en los hombres jóvenes.
Disfunción sexual en la enfermedad tiroidea
Diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de la tiroides es el mismo sin importar su sexo. Desafortunadamente, los médicos tienden a pasar por alto los síntomas de la tiroides en los hombres, ya que la disfunción tiroidea no es tan común como lo es en las mujeres.
Debido a que la enfermedad de la tiroides generalmente afecta a hombres mayores de 40 años y muchos de los síntomas son generalizados y vagos, los médicos a menudo atribuyen los síntomas a la disfunción eréctil, los problemas de peso y la edad.
Si un médico sospecha que tiene un problema de tiroides, hablará con usted sobre su historial médico y sus síntomas, le realizará un examen físico y ordenará algunos análisis de sangre para verificar sus niveles de hormona tiroidea.
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Pruebas de imagen
Las pruebas por imágenes se usan comúnmente para buscar signos de enfermedad de la tiroides, incluidos bocios y agrandamiento de la tiroides (hiperplasia). Las herramientas utilizadas pueden diferir según tenga hipertiroidismo o hipotiroidismo.
Si se sospecha hipertiroidismo, es posible que también le realicen pruebas de diagnóstico por imágenes como:
- Prueba de captación de yodo radiactivo (RAI-U)
- Ultrasonido
- Tomografía computarizada (TC)
- Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Si se sospecha hipotiroidismo, su médico puede ordenar una ecografía, pero es poco probable que necesite otras pruebas de imagen a menos que él o ella piense que el hipotiroidismo se debe a un problema pituitario o cerebral conocido como hipotiroidismo central.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de la tiroides depende de si tiene hipotiroidismo o hipertiroidismo.
Hipertiroidismo
El tratamiento del hipertiroidismo generalmente comienza con la toma de medicamentos antitiroideos. Una vez que su tiroides vuelva a funcionar normalmente, es posible que pueda dejar de tomar el medicamento, al menos temporalmente, o es posible que deba tomarlo a largo plazo.
Otras opciones de tratamiento incluyen la ablación con yodo radiactivo, que destruye el tejido tiroideo, y una tiroidectomía, una cirugía que extirpa parte o la totalidad de la tiroides. Ambos tratamientos eventualmente resultan en hipotiroidismo.
Hipotiroidismo
Tener hipotiroidismo significa que tomará un medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea, generalmente Synthroid, Tirosint o Unithroid (levotiroxina), una forma sintética de T4. Este será un tratamiento de por vida.
Si sus síntomas no se controlan con levotiroxina, su médico puede agregar Cytomel (liotironina), una forma sintética de T3. Otra opción es tomar extracto de tiroides desecado (DTE), un medicamento recetado que está hecho de tiroides de cerdo y que contiene tanto T3 como T4.
Cómo se trata el hipotiroidismoAlbardilla
Si tiene dificultades con la disfunción sexual y le acaban de diagnosticar una enfermedad de la tiroides, tenga paciencia. El tratamiento de una afección de la tiroides mejora drásticamente los problemas sexuales en la mayoría de las personas. Dicho esto, la tiroides puede tardar un tiempo en comenzar a funcionar normalmente nuevamente.
Si descubre que todavía tiene problemas de disfunción eréctil, disminución de la libido, eyaculación tardía o eyaculación precoz incluso después de haber recibido tratamiento para la tiroides, y de lo contrario se siente mejor, hable con su médico sobre otros factores. que podría estar causando sus problemas.
En el caso de que ya le hayan diagnosticado una afección de la tiroides y aún tenga dificultades, sexuales o de otro tipo, es posible que su tratamiento sea insuficiente. Hable con su médico sobre la optimización de su tratamiento para que se adapte a dónde deberían estar sus niveles de hormona tiroidea para usted individualmente.
Rangos normales en las pruebas de funciones tiroideasUna palabra de Verywell
El punto clave para recordar acerca de la enfermedad de la tiroides es que generalmente, aunque no siempre, es progresiva. Debido a que puede afectar a varios órganos de su cuerpo, es importante tomar nota de todos y cada uno de los síntomas que experimenta. Puede ser fácil atribuir estos síntomas a la edad, pero la mayoría de los hombres pueden sentir cuando una condición es anormal o está empeorando.
Si cree que tiene una enfermedad de la tiroides, es importante buscar un diagnóstico de un médico calificado. Si experimenta disfunción sexual o eréctil, asegúrese de someterse a una evaluación tiroidea completa, aunque solo sea para descartar la enfermedad de la tiroides como causa.
