Se estima que 1,4 millones de pacientes reciben atención de una organización de cuidados paliativos cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Los cuidados paliativos brindan una oportunidad para que aquellos que se acercan al final de su vida reciban atención médica, de salud mental y espiritual. apoyo que los ayuda a mantenerlos fuera de la sala de emergencias y en su hogar o en un centro de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados. Los servicios de hospicio también se extienden con frecuencia a la familia de una persona, incluido el relevo para los cuidadores y los servicios de apoyo para el duelo.
Para calificar para cuidados paliativos bajo Medicare, una persona debe cumplir con los siguientes criterios:
- Un médico de cuidados paliativos y el médico de atención primaria de una persona (si corresponde) deben certificar que la persona tiene una enfermedad terminal y se espera que viva seis meses o menos.
- Una persona debe aceptar recibir atención que tenga como objetivo hacerla sentir más cómoda en lugar de curar su condición.
- Una persona debe firmar una declaración en la que elija el cuidado de hospicio y, a veces, suspenda otros tratamientos curativos.
Las compañías de seguros privadas también pueden ofrecer beneficios de cuidados paliativos. Pueden tener requisitos diferentes, pero a menudo similares, para calificar para el servicio.
Hay más de 4,300 agencias de cuidados paliativos en los Estados Unidos, cada una de diferentes tamaños. Comprensiblemente, la gran cantidad puede hacer que la selección de una organización de cuidados paliativos para usted o un ser querido sea muy abrumadora. Si una persona ya vive en un centro de cuidados paliativos o está hospitalizada, es posible que reciba cuidados paliativos especiales por parte del personal capacitado del centro de cuidados paliativos que trabaja dentro de ese centro, lo que también puede afectar a las agencias de cuidados paliativos disponibles para usted o un ser querido.
Investigamos y revisamos más de 30 servicios de cuidados paliativos con presencia en todo el país de 14 o más estados para seleccionar los mejores servicios de cuidados paliativos que ofrecen servicios únicos, han recibido reconocimiento nacional por sus niveles de atención y brindan atención que cumple o supera los estándares de Medicare. para conocer las mejores prácticas de cuidados paliativos. Siga leyendo para obtener más información sobre cada una de estas empresas.
Los mejores servicios de cuidados paliativos para 2021
- Abarcar la salud: Mejor en general
- Hospicio afín: Lo mejor para personas mayores con Medicare
- HCR ManorCare / Heartland: Lo mejor para pagos privados
- Amedisys: Mejor Presencia / Cadena Nacional
- Brújula: Lo mejor para el apoyo del cuidador
- VITAS Healthcare: Lo mejor para la variedad de servicios
Abarcar la salud: Mejor en general
Abarcar la salud
Aprende másGanador de varios premios nacionales de satisfacción de clientes y empleados
Más de 400 ubicaciones de hospicio en los Estados Unidos, incluido Puerto Rico
Agencia certificada por Medicare y Medicaid
El sitio web carece de información educativa y basada en servicios
No se ofrece en 11 estados
Encompass Health es una empresa con sede en Birmingham, Alabama, fundada en 1984. La empresa experimentó un cambio de nombre en 2018 (antes se llamaba HealthSouth). Encompass Health actualmente ofrece servicios en 39 estados, así como en Puerto Rico, y cuenta con 83 ubicaciones de hospicio. Actualmente, la compañía no ofrece servicios en Alaska, Hawái, Michigan, Minnesota, Montana, Nebraska, Nueva York, Dakota del Norte, Vermont, Washington o Wisconsin.
La compañía brinda servicios de hospicio a personas con una variedad de afecciones en etapa terminal, que incluyen demencia, cáncer, enfermedad hepática, enfermedad renal y más. Su equipo de atención incluye un director médico, médicos, enfermeras registradas, auxiliares de cuidados paliativos, trabajadores sociales, voluntarios y más.
Seleccionamos Encompass Health como el mejor en general para cuidados paliativos porque varias organizaciones nacionales de confianza lo reconocieron como un centro de cuidados paliativos de alto rendimiento. Strategic Healthcare Programs (SHP), una de las organizaciones de referencia más grandes de hospicio en la nación, otorgó al Hospice de Encompass Health en Rainbow City, Alabama, su premio de Agencia de Mejor Desempeño para 2019. SHP citó esta ubicación de hospicio por tener el puntaje general máximo en satisfacción del cuidador de cuidados paliativos. Encompass también tuvo tres instalaciones que se desempeñaron en el 5% superior de los puntajes, y cuatro ubicaciones se ubicaron en el 20 por ciento superior.Cuidado de la salud moderno, una publicación de políticas y negocios relacionados con el cuidado de la salud, también seleccionó a Encompass Health como uno de los mejores lugares para trabajar en el cuidado de la salud de 2020 según las encuestas de satisfacción de los empleados. Esa fue la novena aparición de Encompass Health en la lista de la publicación.
El sitio web nacional de Encompass Health es liviano en educación e información y, en cambio, principalmente sirve como una página de inicio para que las partes interesadas ingresen su código postal y encuentren información sobre los programas de cuidados paliativos en su área. Sin embargo, cada programa de cuidados paliativos tiene su propio sitio web que enumera los servicios ofrecidos. También cuenta con servicios telefónicos accesibles que cuentan con personal continuo.Puede realizar una consulta de atención en la página de cuidados paliativos del sitio web de Encompass Health y un miembro del equipo de Encompass Health se comunicará con usted con respecto a sus servicios.
Encompass Health está certificado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), por lo que acepta tanto Medicaid como Medicare para los pagos. Según su sitio web, también está dentro de la red con muchos planes de seguros privados.
Hospicio afín: Lo mejor para personas mayores con Medicare
Hospicio afín
Aprende másLa página Opciones de pago de hospicio describe claramente la información de pago de Medicare
Línea telefónica 24 horas al día, 7 días a la semana con enfermeras registradas
Programas especializados para veteranos, cuidado de la memoria y cuidado cardiopulmonar
La página de destino del hospicio dificulta la búsqueda de otras subpáginas
No enumera los estados atendidos, debe buscar por código postal
Kindred es una gran empresa de cuidados post-agudos que opera hospitales de cuidados a largo plazo y también ofrece servicios de hospicio. Tiene su sede en Louisville, Kentucky, y fue fundada en 1985. Según LexisNexis, en 2019 Kindred fue el segundo proveedor de cuidados paliativos más grande con el 3,13 por ciento de la participación del mercado de cuidados paliativos. Sin embargo, el sitio web de Kindred no enumera los estados a los que pertenece. los programas de cuidados paliativos sirven; en su lugar, debe buscar por código postal para ver si atiende su ubicación. Algunas de sus ubicaciones de hospicio para pacientes hospitalizados incluyen Austin, Texas; Atlanta, Georgia; Detroit, Michigan; y el área metropolitana de Norfolk-Portsmouth-Newport News, Virginia.
La navegabilidad es una fortaleza menor para el sitio de Kindred Hospice. La página de destino del hospicio no incluía ningún vínculo donde pudiéramos recibir más información o educación; tuvimos que ir al mapa del sitio para encontrar más información. Sí incluye una línea de ayuda gratuita de enfermeras registradas que opera las 24 horas del día, los siete días de la semana. Kindred también ofrece un servicio de chat en línea desde su sitio web.
La sección sobre las opciones de pago de cuidados paliativos fue clara y concisa con respecto a los beneficios de Medicare y los servicios que Medicare cubriría y no cubriría. Por ejemplo, el sitio de Kindred enumeró cuatro requisitos para que Medicare cubra completamente los cuidados paliativos y la variedad de servicios que podría proporcionar bajo el beneficio de cuidados paliativos de Medicare, incluidos servicios médicos, cuidados de enfermería, asesoramiento dietético, servicios de ayuda para enfermos terminales y terapias con música, mascotas o masajes. (disponibilidad según ubicación).
Medicare es una fuente importante de pagos para las organizaciones de cuidados paliativos. Se estima que 1,55 millones de beneficiarios de Medicare recibieron cuidados paliativos en 2018, según la Organización Nacional de Cuidados Paliativos y Hospicios (NHPCO).
Kindred tiene varios servicios de cuidados paliativos especializados enumerados en su sitio web, incluidos aquellos para veteranos, programas de cuidado de la memoria y un programa cardiopulmonar para aquellos con una enfermedad cardíaca o pulmonar en etapa terminal. En el sitio Medicare Hospice Compare, los programas de Kindred se desempeñaron constantemente por encima de los promedios nacionales, incluido el 100 por ciento de cumplimiento en pacientes que recibieron al menos una visita de un proveedor de atención en los últimos tres días de vida (el promedio nacional es 82.4 por ciento).
HCR ManorCare / Heartland: Lo mejor para pagos privados
Hospicio de Heartland
Aprende másAcepta Medicare, Medicaid, atención administrada y seguros de pago privados
Ofrece subvenciones para ayudar a las familias con gastos adicionales que el seguro no cubre
El exclusivo programa "Tuck-In Call" brinda tranquilidad
Brinda cuidados paliativos en 26 estados
El nombre varía según el área; puede ser HCR ManorCare o Heartland
HCR ManorCare es la empresa matriz de su división de cuidados paliativos, Heartland. Estas divisiones brindan atención en 26 estados. HCR ManorCare se fundó en 1959 en Toledo, Ohio, pero no abrió los servicios de hospicio hasta décadas después. Según LexisNexis, es el tercer proveedor de cuidados paliativos más importante del país, con un 2,32 por ciento de la cuota de mercado de cuidados paliativos. Algunas ubicaciones de cuidados paliativos pueden llamarse HCR ManorCare, mientras que otras se llaman Heartland Hospice, lo que puede generar cierta confusión. .
Ofrece una variedad de servicios para pacientes y familias de hospicio, que incluyen manejo del dolor, apoyo espiritual, medicamentos, equipo médico, educación del paciente y servicios de duelo. Una oferta única es su programa “Tuck-In Calls”, en el que un miembro del personal llama al paciente o un miembro de la familia por la noche para controlar su día y asegurarse de que todo esté en orden para su noche, comodidad y descanso.
Si bien HCR ManorCare acepta pagos de Medicare y Medicaid y, por lo tanto, la mayoría de los pacientes pueden recibir servicios de hospicio sin cargo, también acepta seguros privados y de atención administrada. Las compañías de seguros variarán según la ubicación a la que sirvan. Como parte de sus servicios, Heartland verificará y confirmará la cobertura de beneficios del paciente para describir los posibles costos de bolsillo asociados con el hospicio. Estos pueden incluir costos de atención del proveedor, medicamentos, alojamiento y comida y equipo médico. Según la NHPCO, en 2018, Medicare pagó un promedio de $ 12,200 por paciente por cuidados paliativos. Aunque hay pocos datos sobre los beneficios de pago privado para cuidados paliativos, muchas compañías de seguros privadas cubren los cuidados paliativos porque tiende a ser menos costoso que los costos de cuidados paliativos. buscar atención de emergencia y atención hospitalaria a medida que una persona se acerca al final de su vida.
Algunas compañías de seguros privadas designan a determinadas organizaciones de Medicare como "proveedores preferidos". Por esta razón, es importante consultar con su compañía de seguros privada para averiguar si debe elegir entre un número selecto de proveedores de cuidados paliativos.
En el aspecto financiero, también tiene un Heartland Hospice Memorial Fund, diseñado para aliviar la carga financiera que puede conllevar el cuidado de un familiar con una enfermedad terminal. Según el sitio web de HCR ManorCare, ha otorgado más de 5,000 subvenciones para ayudar a pagar las facturas del hogar, los costos de viaje e incluso el patrocinio de niños para que asistan a campamentos de duelo para ayudar en su proceso de duelo.
Tanto HCR ManorCare como Heartland Hospice recibieron premios de Strategic Healthcare Programs (SHP) por sus servicios. Cinco de sus instalaciones fueron nombradas entre el 5 por ciento superior al 20 por ciento de las encuestas de satisfacción de los cuidadores de hospicio.
Amedisys: Mejor Presencia / Cadena Nacional
Amedisys
Aprende másOfrece un programa especializado en demencia en etapa terminal.
111 agencias recibieron los máximos honores por puntos de referencia de calidad
Proveedor de cuidados paliativos aprobado por Medicare
No se ofrece en 12 estados
Debe buscar contactos de servicio al cliente por estado
Según la firma de análisis LexisNexis, Amedisys es la cuarta empresa de servicios de cuidados paliativos más grande de los Estados Unidos, que ha estado en funcionamiento desde 1982 y cuenta con centros de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados y ofrece servicios de cuidados paliativos domiciliarios. Según su sitio web, es un proveedor de cuidados paliativos aprobado por Medicare y Medicare cubre el 100 por ciento de los costos de cuidados paliativos con Amedisys.
Amedisys ofrece cuidados paliativos en 38 estados, excepto Alaska, Colorado, Hawái, Idaho, Montana, Nevada, Nuevo México, Dakota del Norte, Utah, Vermont y Wyoming. No incluye una línea de servicio al cliente a nivel nacional en el sitio web, por lo que deberá utilizar su sitio web para buscar ubicaciones individuales e información de contacto.
En 2019, 111 agencias de Amedisys recibieron "SHPBest Awards" de Strategic Health Programs, una de las asociaciones de referencia de hospicio más grandes del país. Tres centros de hospicio de Amedisys recibieron el premio SHP "Premier Performer" por su clasificación en el 5 por ciento superior en calidad y satisfacción del paciente. Amedisys también supera el promedio nacional en varias medidas de Medicare Hospice Item Set (HIS), que incluyen altas calificaciones por su evaluación de admisión y para los pacientes que reciben una visita de un profesional de la salud con licencia en los últimos tres días de vida.
El equipo de cuidados paliativos de Amedisys incluye un director médico, una enfermera, un asistente de cuidados paliativos, un trabajador social, un capellán, un consejero de duelo y voluntarios. Los servicios y profesionales utilizados dependen de las necesidades individuales de su ser querido.
Amedisys ofrece un programa especializado en demencia en etapa terminal a través de sus servicios de hospicio. Los médicos y enfermeras de este programa están especialmente capacitados para atender a las personas con demencia. Los ejemplos incluyen proporcionar almohadillas para el regazo de actividades para disminuir la agitación, entrenamiento especial para baños reconfortantes y cuidado personal, y entrenamiento en evaluaciones no verbales de dolor y comportamiento.
Brújula: Lo mejor para el apoyo del cuidador
Brújula
Aprende másGuía de hospicio disponible en varios idiomas
Apoyo a las familias incluso después de que su ser querido haya fallecido
La sección de educación sobre pagos presenta el pago de cuidados paliativos con Medicare Advantage
Disponible en 29 estados
La mayor parte de la educación está disponible en páginas específicas del estado, no en la página de destino.
Compassus es una empresa de servicios de hospicio con sede en Nashville, Tennessee, que abrió su primer hospicio en 1979. Sirve a 159 ubicaciones en 29 estados. Es un hospicio aprobado por Medicare y Medicaid y también acepta planes de seguros privados. También incluye información en su sitio web sobre cómo funcionan los beneficios de cuidados paliativos con Medicare Advantage.
Compassus ofrece varios programas de apoyo al paciente que lo destacan por ayudar a las familias en duelo. Esta lista incluye Life Review, en la que los voluntarios ayudan a un paciente de cuidados paliativos a crear un DVD o un diario para las familias como recuerdo. También ofrece un programa de veterano a veterano, donde los veteranos militares actúan como acompañantes o visitantes de un paciente de hospicio, terapia con mascotas (varía según la ubicación) y un programa de duelo en el que los voluntarios llaman por teléfono a amigos o seres queridos después del fallecimiento de un hospicio. paciente para controlarlos y su bienestar. También ofrece grupos virtuales de apoyo para el duelo y programas de apoyo especializados para adolescentes y adolescentes que atraviesan una pérdida. También nos gustó su guía de hospicio "Along the Final Journey" para familias, que incluye un kit de inicio de hospicio en varios idiomas diferentes. Estos kits son muy útiles para las familias que inician conversaciones sobre cuidados paliativos con sus seres queridos y otros miembros de la familia.
La mejor manera de navegar por el sitio web de Compassus es ingresando su código postal para obtener información sobre las sucursales locales. Es difícil encontrar información sobre servicios, pagos y otra información básica en la página nacional del sitio. Tiene una línea telefónica de referencia gratuita que cuenta con personal continuo si prefiere encontrar su sucursal local de esta manera.
VITAS Healthcare: Lo mejor para la variedad de servicios
VITAS Healthcare
Aprende másServicios especializados, incluidas las visitas de mascotas de Paw Pals
La mayor cuota de mercado de las organizaciones de cuidados paliativos
Servicios de teleasistencia 24 horas al día, 7 días a la semana
Solo se ofrece en 14 estados y el Distrito de Columbia
Aunque VITAS Healthcare opera en solo 14 estados y el Distrito de Columbia, la compañía tiene la mayor participación de mercado de todas las organizaciones de hospicio, según LexisNexis. Para 2019, VITAS Healthcare tenía el 4,5 por ciento de la participación del mercado nacional de cuidados paliativos. La compañía ha estado en funcionamiento desde 1978 y emplea a más de 11,300 profesionales que atienden a más de 18,500 pacientes a diario.
VITAS ofrece cuidados paliativos para pacientes hospitalizados y a domicilio. Su sitio web enumera una variedad de servicios, tanto para pacientes de cuidados paliativos como para sus familias. Estos incluyen servicios de teleasistencia 24 horas al día, 7 días a la semana a través del Care Connection Center de la organización, que cuenta con médicos autorizados que pueden responder a las solicitudes de información y consultas las 24 horas del día. También ofrece cuidados de relevo para los cuidadores, arreglos de equipos médicos en el hogar y un programa de "cuidados intensivos de confort" en el que un miembro del equipo de hospicio puede permanecer en el hogar de una persona durante 24 horas continuas cuando un paciente experimenta un nivel elevado de necesidades de salud.
Otros programas especializados que ofrece VITAS Healthcare incluyen capacitación especializada en el cuidado de personas de fe judía, musicoterapia, cuidado de veteranos y visitas de mascotas de Paw Pals de voluntarios de mascotas de hospicio.
Varias organizaciones nacionales han reconocido a VITAS Healthcare por el uso de la tecnología en el cuidado de los pacientes; su aplicación móvil ganó el premio al "Mejor impacto social" en los premios Mobile User Experience Awards de 2019 y el "Mejor proyecto de mejora de procesos habilitados por tecnología" en los premios Process Excellence Network Awards 2018.
Preguntas frecuentes
¿Qué son los servicios de cuidados paliativos?
Los servicios de cuidados paliativos son lo que una persona puede utilizar si ya no tiene la intención de buscar tratamientos que curen su enfermedad, como el cáncer. Por lo general, una persona puede comenzar a recibir servicios de cuidados paliativos cuando un profesional médico determina que tiene alrededor de seis meses o menos de vida. Sin embargo, una persona puede ingresar a un centro de cuidados paliativos y luego ser retirado si su condición mejora.
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, los estudios indican que los cuidados paliativos no se inician lo suficientemente pronto.
Los servicios de cuidados paliativos están destinados a apoyar la salud mental, física y, a veces, espiritual de una persona hasta el final de su vida. Idealmente, los cuidados paliativos les permiten pasar sus últimos meses y semanas lo más cómodos posible y en sus propios términos. Si bien los cuidados paliativos se brindan con mayor frecuencia en el hogar, una persona también puede recibir servicios de cuidados paliativos en un centro para pacientes hospitalizados, como un centro de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados o de atención prolongada.
¿Qué tipos de atención suele brindar un servicio de hospicio?
Los servicios de hospicio pueden incluir alguna combinación de los siguientes servicios:
- Coordinación de la atención: un equipo de cuidados paliativos ayudará a coordinar la atención de una persona, por ejemplo, con un médico, farmacéutico, asesores de atención espiritual u otros profesionales médicos. Este equipo puede garantizar que una persona tenga el equipo, los medicamentos y los servicios de atención que necesita para sentirse lo más cómoda posible.
- Control de síntomas: esto puede incluir medicamentos para el manejo del dolor u otros medicamentos y terapias para reducir el malestar de una persona.
- Reuniones familiares: una organización de cuidados paliativos puede designar una enfermera o un trabajador social que pueda comunicarse con la familia de una persona con respecto al cuidado y las perspectivas de una persona. Esta persona también puede ser una fuente de apoyo para los miembros de la familia que experimentan niveles de estrés significativos relacionados con la enfermedad de su ser querido.
- Cuidado de relevo: Los servicios de cuidados paliativos pueden ayudar a reducir algunas de las responsabilidades del cuidador de sus seres queridos. A veces, esto incluye una estadía a corto plazo en un centro de cuidados paliativos para pacientes hospitalizados.
- Cuidado espiritual: si lo desea, una persona puede buscar los servicios de consejeros espirituales o consejeros que pueden ayudar a una persona a reflexionar sobre su vida y asistir con cualquier ceremonia religiosa deseada (como los últimos ritos).
Los hospicios pueden ofrecer servicios adicionales según la empresa individual y las necesidades de atención de una persona.
¿El seguro cubre los cuidados paliativos?
Varias pólizas y planes de seguro cubren los cuidados paliativos. Ejemplos de estos incluyen:
- Medicare: este es un programa financiado por el gobierno federal para personas de 65 años o más y para personas con discapacidades y ciertas afecciones médicas, como enfermedad renal en etapa terminal y esclerosis lateral amiotrófica.
- Medicaid: Medicaid es una asociación federal / estatal cuyos niveles de cobertura varían según el estado. Los servicios de Medicaid se brindan según la necesidad; las personas con ingresos más bajos pueden calificar.
- Departamento de Asuntos de Veteranos: Los beneficios de VA incluyen los de cuidados paliativos.
- Seguro privado: muchas compañías de seguros privadas ofrecen un beneficio de cuidados paliativos. La cantidad que paga este beneficio puede variar según el tipo de póliza.
Si usted o un ser querido no tiene seguro, las compañías de cuidados paliativos pueden ofrecer servicios gratuitos o de costo reducido. Estas empresas pueden recibir subvenciones o apoyo comunitario para poder brindar cuidados paliativos.
¿Es lo mismo una enfermera visitante que una enfermera de cuidados paliativos?
Cuando una enfermera de cuidados paliativos llega al hogar de una persona, se la puede considerar una enfermera de visita o de atención domiciliaria. Sin embargo, no todas las enfermeras de atención domiciliaria son enfermeras de cuidados paliativos. Las enfermeras de cuidados paliativos brindan atención a quienes se encuentran al final de sus vidas. Las enfermeras de atención domiciliaria pueden brindar atención a una persona que necesita servicios de enfermería, como el cuidado de heridas, la extracción de muestras de sangre o la prestación de otros servicios de enfermería especializada.
Las enfermeras de cuidados paliativos están capacitadas para atender a las personas que se acercan al final de su vida. Esta formación suele ser práctica, experiencia en el trabajo y educación adicional que pueden seguir o que ofrece su empresa.
¿Cuánto tiempo dura el cuidado de hospicio?
En 2018, el tiempo promedio en que los pacientes de Medicare recibieron cuidados paliativos fue de 93 días en residencias privadas, que es donde se ubicaron el 55.6 por ciento de los servicios. Algunas personas reciben cuidados paliativos durante más tiempo y otras por menos. Los médicos o los pacientes por sí mismos no pueden predecir completamente el final de su vida, pero pueden hacer la mejor estimación de cuánto tiempo puede tener que vivir una persona y ayudar a que se sienta cómodo.
Cómo elegimos los mejores servicios de cuidados paliativos
Revisamos más de 30 servicios de cuidados paliativos antes de reducir nuestras selecciones. Los criterios de selección incluyeron consideraciones de la propia empresa, incluido el tiempo de funcionamiento, la participación en el mercado de cuidados paliativos y las ubicaciones con servicio en los Estados Unidos. Revisamos las clasificaciones de satisfacción y los puntos de referencia de Medicare, la satisfacción de los empleados y los resultados de satisfacción del cliente. Finalmente, consideramos los servicios ofrecidos, la navegabilidad del sitio web y la accesibilidad del servicio al cliente.
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