Un quiste óseo subcondral (SBC) es un saco lleno de líquido que se forma en el hueso justo debajo del cartílago de una articulación como la cadera, la rodilla o el hombro. Pueden desarrollarse en personas con osteoartritis y, por lo general, no se tratan.
Cómo progresa la osteoartritis
La osteoartritis es causada por la rotura del cartílago en las articulaciones, que sirve como un cojín entre los huesos de las articulaciones, lo que les permite deslizarse unos sobre otros y absorber el impacto de los movimientos físicos.
La osteoartritis generalmente se desarrolla en etapas:
- Al inicio de la enfermedad, el espacio entre los huesos de la articulación comenzará a estrecharse debido a la degeneración del cartílago.
- A medida que la articulación intenta repararse a sí misma, la remodelación del hueso a menudo puede ser desordenada y conducir a la formación de espolones óseos (osteofitos) y al desarrollo de esclerosis subcondral (el endurecimiento de la articulación debido al aumento de la masa ósea).
- A medida que continúa la pérdida de cartílago, pueden comenzar a formarse SBC.
- El creciente agotamiento del cartílago eventualmente hará que el hueso se frote contra el hueso, provocando dolor y pérdida de movilidad.
Causas y síntomas
El hueso subcondral es la capa de hueso que se encuentra justo debajo del cartílago. Con la osteoartritis, el suministro de sangre a estas áreas generalmente aumenta a medida que el cuerpo intenta reparar el daño articular. El daño al hueso subcondral y al cartílago suprayacente son factores clave, pero se desconoce exactamente cómo se forman los SBC.
Junto con los espolones óseos y el aumento de la masa ósea, la formación de SBC puede complicar aún más los síntomas de la osteoartritis.Desde un punto de vista sintomático, los SBC no son tan distintivos y pueden causar dolor leve a moderado y / o afectar la flexibilidad de las articulaciones.
No todas las personas con osteoartritis desarrollarán SBC y ni siquiera está del todo claro por qué algunas personas desarrollan la afección y otras no.
Diagnóstico
Los SBC se diagnostican con una radiografía. Aparecerán como áreas ahuecadas en el hueso subcondral, pero a menudo están mal definidas y son difíciles de detectar. Aparecerán como áreas ahuecadas en el hueso subcondral, pero a menudo están mal definidas y son difíciles de detectar. En tales casos, se puede solicitar una resonancia magnética (MRI) para brindarle al médico una vista más tridimensional.
Esto, junto con una revisión de los síntomas y factores de riesgo de la persona, suele ser suficiente para confirmar el diagnóstico.
Los factores de riesgo de SBC incluyen:
- Obesidad
- De fumar
- Alineación articular anormal
- Forma anómala de la articulación
- Lesión articular previa
- Antecedentes familiares de osteoartritis.
Tratamiento
SBC no se trata directamente. En cambio, el médico encontrará formas de ayudar a aliviar los síntomas agudos y a largo plazo de la osteoartritis subyacente.
Las opciones pueden incluir:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para tratar el dolor
- Pérdida de peso para aliviar la presión sobre las articulaciones.
- Ejercicio de bajo impacto (como andar en bicicleta, nadar o máquinas elípticas) para retener o mejorar la flexibilidad de las articulaciones
- Terapia física
- Terapia de ultrasonido
Si ninguna de estas opciones brinda alivio, el médico puede recomendar una cirugía de reemplazo articular.
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