El asma es una enfermedad grave y potencialmente mortal que afecta a muchos niños. Afortunadamente, existen muchos medicamentos que pueden ayudar a controlar y prevenir los ataques de asma.
istockphotoLos síntomas del asma para la mayoría de los niños incluyen tos, sibilancias y dificultad para respirar. Pueden ser provocados o provocados por un resfriado, cambios en el clima, ejercicio o exposición al humo de cigarrillo, polen, moho, animales y contaminación. Si puede aprender las cosas que desencadenan los problemas de asma de su hijo, puede ayudar a evitarlos, aunque a menudo es difícil encontrar los desencadenantes del asma.
El asma suele ser fácil de diagnosticar en un niño con sibilancias y dificultad para respirar, pero se vuelve más difícil si el niño solo tiene tos o asma variante de la tos. Debe sospechar que su hijo puede tener asma si tiene una tos crónica que empeora por la noche o cuando corre y juega, incluso sin sibilancias.
Tratamiento
El tratamiento principal cuando su hijo tiene tos, sibilancias o problemas de asma es usar un broncodilatador, como Albuterol, Proventil, Ventolin o Xopenex. También se denominan medicamentos de "alivio rápido" o "calmantes". Estos medicamentos están disponibles para su uso con un nebulizador, un inhalador de dosis medida o un jarabe (se usa con poca frecuencia). Los niños más pequeños pueden usar estos inhaladores para el asma con un espaciador o un espaciador y una máscara.
Estos medicamentos de alivio rápido generalmente se usan según sea necesario. Si los usa con regularidad, ya sea semanal o diariamente, es probable que el asma de su hijo no esté bien controlado y se beneficiaría de un medicamento preventivo. (Durante un ataque de asma, muchos niños también deben tomar un esteroide oral, como prednisona o prednisolona).
Prevención
El objetivo del tratamiento del asma es que su hijo no tenga síntomas y pueda realizar sus actividades normales. Por lo general, el asma no debería limitar las actividades de su hijo, a menos que esté teniendo un ataque de asma en ese momento.
Además de evitar los factores desencadenantes, el asma a menudo se puede prevenir tomando un medicamento preventivo diario. Estos incluyen esteroides inhalados, como Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan y Asmanex, que se usan todos los días, incluso cuando su hijo no tiene ningún síntoma de asma. Estos están disponibles como inhaladores de dosis medidas y como inhaladores de polvo seco más nuevos. Pulmicort también está disponible en una forma (Pulmicort Respules) que se puede administrar con un nebulizador, lo cual es conveniente para los niños más pequeños.
Otros medicamentos preventivos combinan un esteroide con un broncolitador de acción prolongada. Se utilizan en niños con asma moderada a grave que no se controla con un esteroide inhalado y pueden incluir Advair HFA, Advair Diskus, Dulera y Symbicort. El otro tipo principal de medicación preventiva son los modificadores de leucotrienos, como Singulair (Monteleukast), disponibles en forma de gránulos y tabletas masticables para niños más pequeños.
Si su hijo ya está tomando un medicamento preventivo y continúa necesitando un medicamento "de alivio" de forma regular, entonces es probable que su hijo necesite tomar otro medicamento preventivo o una dosis más alta de los actuales. Por ejemplo, si ya están tomando Advair 100/50, es posible que deban aumentarse a una dosis más alta, como la forma 250/50 de Advair y / o Singulair podría agregarse al plan de tratamiento.
Supervisión
La forma más sencilla de controlar qué tan bien se está tratando el asma de su hijo es ver si presenta algún síntoma. Si su hijo no tose ni tiene problemas para respirar y rara vez usa un medicamento de alivio, es probable que esté muy bien controlado. Si tose con frecuencia, especialmente por la noche o durante las actividades, o si está usando un medicamento de alivio a diario o incluso semanalmente, es probable que su asma no esté bien controlada.
Los flujos máximos pueden ayudarlo a controlar el asma de su hijo una vez que tenga entre cinco y seis años. Un medidor de flujo máximo es un pequeño dispositivo en el que su hijo sopla y, según el número que soplan, puede ayudar a los padres a evaluar si el niño tiene problemas de asma o si tiene un buen control.
Las pruebas de función pulmonar son otra herramienta que puede ayudar a determinar qué tan bien está bajo control el asma de su hijo. Sin embargo, generalmente solo se puede realizar en el consultorio de un alergólogo o neumólogo. La mayoría de los pediatras no realizan esta prueba en su consultorio.
Un tratamiento o plan de acción es una referencia útil que su médico debe proporcionarle para ayudarlo a saber qué medicamentos debe usar en diferentes momentos. Un plan de tratamiento del asma generalmente describe los medicamentos diarios de su hijo y cuáles debe tomar cuando sus flujos máximos están disminuyendo o están desarrollando síntomas de asma.
Educación
Si el asma de su hijo no está bien controlado o si aún no entiende cómo manejarlo mejor, una derivación a un neumólogo pediátrico podría ser útil. También puede considerar tomar una clase de educación sobre el asma si están disponibles en su área.
También hay muchos libros útiles, incluida la Guía de la Academia Estadounidense de Pediatría para la alergia y el asma de su hijo, y sitios web que pueden ayudarlo a obtener más información sobre el asma. Entre las cosas básicas sobre el asma que debe saber se incluyen:
- Qué medicamentos debe darle a su hijo y cuándo usarlos. Tener un plan de tratamiento del asma puede ayudarlo a comprender lo que debe hacer.
- Cómo manejar un ataque de asma.
- Cómo usar un nebulizador (si tiene uno) y / o un inhalador de dosis medida (MDI) con o sin espaciador.
- Cómo utilizar un medidor de flujo máximo y cómo interpretar los resultados.
- Cómo evitar que su hijo tenga un ataque de asma, incluido comprender el uso adecuado de los medicamentos preventivos y evitar los desencadenantes.
Asma incontrolada
¿Qué hace si el asma de su hijo no está bien controlado? Aprender más sobre el asma es un buen comienzo, pero es probable que necesite una visita de seguimiento con su médico o una derivación a un especialista para obtener más ayuda.
Una razón importante por la que el asma de un niño no está bajo control es porque no está tomando sus medicamentos o no los está tomando correctamente. Llevar todos sus medicamentos a la próxima visita al médico y demostrar cómo los usa su hijo puede ayudar a su pediatra a evaluar todo mejor.
También puede considerar que su hijo tiene alergias, especialmente si también tiene congestión o secreción nasal cuando ocurren problemas de asma. Muchos niños con alergias también tienen asma, y las alergias no controladas o no tratadas pueden dificultar el tratamiento eficaz del asma de un niño.
Las pruebas de alergia también pueden ser útiles si no puede averiguar qué desencadena el asma de su hijo. El reflujo gastroesofágico también puede complicar y desencadenar el asma en algunos niños, incluso en aquellos que obviamente no regurgitan.
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