El color de la piel de una persona puede cambiar a lo largo de su vida por diversas razones. Ciertas condiciones de salud pueden causar cambios en el color de la piel de una persona, como la hipopigmentación, que es el blanqueamiento o aclaramiento de la piel, o la hiperpigmentación, el oscurecimiento de la piel. La decoloración de la piel puede ser una parte natural del envejecimiento o el signo de una afección subyacente que requiere atención médica.
Manchas de sol
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Las manchas solares, también llamadas manchas de la edad, son manchas planas y marrones inofensivas que se desarrollan con el tiempo, generalmente debido a la exposición prolongada a la luz solar. A veces se las conoce como manchas hepáticas, pero el hígado no participa en el desarrollo de las manchas ni se ve afectado por ellas. Las manchas de la edad aparecen cuando la melanina, que da color a la piel , se acumula en la piel o se produce en altas concentraciones, como cuando la piel está expuesta a mucha luz ultravioleta.
Las manchas solares a menudo se confunden con las pecas, que se heredan y luego se activan con la exposición al sol. Las manchas solares no necesitan tratamiento, pero muchas personas optan por eliminarlas porque no les gusta cómo se ven en la piel.
Signos y síntomas
Las manchas solares aparecen principalmente en adultos de 50 años o más. Los principales síntomas de las manchas solares incluyen:
- Áreas planas y ovaladas que suelen ser de color bronceado a marrón oscuro.
- Por lo general, ocurren en áreas que están más expuestas al sol, incluido el dorso de las manos, la parte superior de los pies, la cara y los hombros.
- Las manchas suelen ser indoloras.
Tratamiento
No es probable que las manchas de la edad desaparezcan con el tiempo. No son dañinos, pero es posible que algunas personas quieran eliminarlos por motivos estéticos. Algunos tratamientos pueden incluir:
- Las cremas aclaradoras recetadas (hidroquinona) que se usan solas o con retinoides (tretinoína) y un esteroide suave pueden atenuar gradualmente las manchas durante varios meses.
- Las terapias con láser y luz pulsada intensa pueden atacar los gránulos de melanina y las células productoras de melanina (melanocitos) sin dañar la superficie de la piel.
- La congelación, o crioterapia, implica la aplicación de nitrógeno líquido u otro agente de congelación en las manchas de la edad para destruir el pigmento extra.
- Rejuvenecimiento con láser, que puede eliminar las células dañadas por el sol para refrescar la piel y atenuar las manchas.
- Exfoliación química, que consiste en aplicar a las manchas de la edad un ácido que libera la capa externa de la piel.
Las cremas y lociones decolorantes de venta libre también se pueden usar para aclarar las manchas de la edad.
Vitiligo
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El vitíligo es una afección crónica de la piel que se presenta con manchas blancas pálidas en varias áreas de la piel. Las áreas más comúnmente afectadas son la cara, el cuello, las manos y los pliegues de la piel. La afección ocurre cuando la melanina muere o deja de funcionar. Se considera una afección autoinmune, en la que el sistema inmunológico ataca los tejidos sanos del cuerpo.Existen varias formas de vitíligo, incluido el vitíligo generalizado y el vitíligo segmentario. Las variaciones en más de 30 genes, que ocurren en diferentes combinaciones, se han asociado con un mayor riesgo de vitíligo. El vitíligo es un trastorno común que afecta entre el 0,5% y el 1% de la población en todo el mundo.
Signos y síntomas
Los principales síntomas del vitiligo son manchas blancas que pueden aparecer en la boca, ojos, dedos, muñecas, axilas, ingle, genitales y dentro de la boca. También puede ocurrir en el cuero cabelludo y puede dar lugar a parches de cabello gris o blanco.
Tratamiento
Los parches cutáneos que causa el vitiligo no son dañinos, pero algunas personas pueden optar por buscar tratamiento por razones estéticas. Algunas opciones de tratamiento para el vitiligo incluyen:
- Las cremas de camuflaje para la piel pueden cubrir pequeños parches.
- Las cremas con esteroides se pueden usar en un esfuerzo por restaurar el pigmento en las áreas afectadas.
- Se puede usar fototerapia o terapia de luz para tratar de ayudar a restaurar el color de la piel.
- La cirugía se puede utilizar para eliminar la piel con su color natural o las células de la piel y colocarlas donde necesite color.
- La despigmentación elimina el pigmento restante de la piel.
Los tratamientos disponibles no podrán evitar que la afección se propague a otras partes del cuerpo.
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Marcas de nacimiento
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Las marcas de nacimiento son partes decoloradas de la piel que se pueden encontrar al nacer. A veces, las marcas de nacimiento comienzan a desvanecerse a medida que una persona envejece, pero en otros casos, la marca de nacimiento puede volverse más visible. Se cree que la causa es una sobreabundancia de células productoras de pigmento (marcas de nacimiento pigmentadas) o vasos sanguíneos que crecieron de forma anormal (marcas de nacimiento vasculares). Hay muchos tipos diferentes de marcas de nacimiento, incluido el hemangioma en fresa, el hemangioma profundo, el parche de salmón y los lunares.
Signos y síntomas
Las marcas de nacimiento pueden ser de muchos colores diferentes, desde bronceado a marrón, gris a negro o incluso azul. También pueden tener diferentes formas, tamaños y consistencias, según el tipo de marcas de nacimiento. Por ejemplo, una marca de nacimiento de hemangioma en fresa generalmente se ve como un bulto de color fresa que se siente firme y gomoso, mientras que una marca de nacimiento de hemangioma profunda parece un bulto que se asienta profundamente en la piel.
Tratamiento
Es poco probable que la mayoría de las marcas de nacimiento representen riesgos para la salud, pero algunas pueden causar un problema más adelante. Por ejemplo, si una marca de nacimiento de un lunar comienza a cambiar, podría indicar cáncer de piel y debe ser extirpado quirúrgicamente. Otros tipos de tratamiento generalmente solo se usan por razones cosméticas e incluyen:
- Terapia con láser
- Propranolol para prevenir el crecimiento de hemangiomas
- Corticosteroides para ayudar a encoger los hemangiomas
- Interferón para marcas de nacimiento potencialmente mortales
- Extirpación quirúrgica
Lesión o trauma
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Algunas lesiones por traumatismos pueden cambiar el color de la piel, como quemaduras solares, erupciones cutáneas, heridas y quemaduras. Las quemaduras solares son causadas por la sobreexposición al sol sin la protección adecuada, y las quemaduras, heridas y erupciones tienen una variedad de causas. Cada tipo específico de trauma o herida puede presentarse con diferente decoloración y patrones en la piel.
Signos y síntomas
Los síntomas de lesiones y traumatismos serán diferentes según el tipo. Para las quemaduras solares, los signos típicos incluyen:
- Piel enrojecida, cálida y tierna al tacto.
- Piel que se despega días después de la quemadura solar inicial.
- En casos más graves, se pueden desarrollar ampollas en las áreas afectadas.
- En los casos más graves, las quemaduras solares pueden ir acompañadas de intoxicación solar que provoca fiebre, escalofríos, náuseas y sarpullido.
Los síntomas de las quemaduras incluyen:
- Piel con ampollas
- Dolor en el área afectada que no depende de la gravedad de la quemadura.
- Piel roja
- Dolor que no coincide con el grado de la quemadura (las quemaduras más graves pueden adormecerse)
- Piel que se pela
- Hinchazón
- Piel blanca, roja o carbonizada
- En casos graves, el shock puede ser un síntoma y puede presentarse con piel pálida y húmeda, labios azulados, falta de alerta y debilidad.
Las erupciones a menudo se presentarán con síntomas como:
- Picazón en la piel
- Enrojecimiento
- La piel seca y con costras puede dañarse aún más si se rasca.
- Pequeñas ampollas llenas de líquido
- Infección en áreas donde se rompió la piel.
Las heridas variarán significativamente en apariencia después del proceso de curación. Los factores que influirán en cómo se verá afectada la piel posteriormente incluyen el tipo de herida, la ubicación del cuerpo y qué tan bien se cuidó. Los diferentes tipos de cicatrices se presentarán con diferentes síntomas, que incluyen:
- Cicatriz plana: coloración rosada o rojiza que puede ser dolorosa o picar
- Cicatriz elevada: elevada por encima de la piel y firme al tacto.
- Cicatriz deprimida: se encuentra debajo de la superficie de la piel y es más probable que ocurra en la cara.
- Queloide: por encima de la superficie de la piel y más grande que la herida inicial
- Cicatriz de contracturas: una cicatriz que limita el movimiento debido a la sobreabundancia de tejido cicatricial.
Las lesiones pueden causar sangrado en la piel cuando los vasos sanguíneos estallan. Esto también puede deberse a enfermedades subyacentes. Se considera una emergencia médica.
Tratamiento
El tratamiento para la decoloración de la piel relacionada con una lesión variará según la lesión. En el caso de las quemaduras solares, la curación suele ocurrir por sí sola con el tiempo.El aloe vera se puede utilizar para ayudar a aliviar los síntomas del dolor durante el proceso de curación.
El tratamiento para las quemaduras incluye:
- Lociones y cremas para ayudar a aliviar el dolor y la sensación de ardor.
- Tratamientos a base de agua
- Analgésicos para ayudar a sobrellevar el dolor durante el proceso de curación.
- Vendajes para heridas para ayudar a acelerar el proceso de curación y proteger la quemadura de una mayor infección.
- En casos graves, es posible que se requieran injertos de piel o cirugía plástica para reemplazar el tejido cicatricial o mejorar la apariencia de las cicatrices de quemaduras.
Las erupciones suelen curarse por sí solas. Una visita a su médico ayudará a determinar la causa y el tratamiento adecuado. El tratamiento de la herida también dependerá del tipo y generalmente incluirá analgésicos.
Melasma
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También conocido como cloasma, el melasma se presenta con piel oscura, desigual y con manchas en las áreas que están expuestas a la luz solar con mayor frecuencia. La afección no pone en peligro la vida, aunque las manchas marrones o grises que causa, generalmente en la cara, puede ser difícil de sobrellevar. Ocurre cuando la piel tiene demasiada melanina y, a menudo, afecta a personas con tonos de piel más oscuros, a mujeres durante el embarazo y a quienes toman ciertos medicamentos.
Signos y síntomas
El signo principal del melasma es la hiperpigmentación que puede ser un poco más oscura que la piel que lo rodea o mucho más oscura. Las áreas más comúnmente afectadas incluyen:
- Las mejillas
- Frente
- Puente de la nariz
- Por encima del labio superior
- Mentón
Tratamiento
El tratamiento a menudo se busca por razones cosméticas. En algunos casos, como si la afección ocurrió durante el embarazo, la decoloración puede desaparecer con el tiempo. Para las personas que desean tratar la afección, sus opciones incluyen:
- Hidroquinona, que aclara la piel.
- Corticosteroide, que mejora los efectos aclaradores de la piel de la hidroquinona.
- Ácido azelaico o ácido kójico, que pueden ayudar a aliviar el melasma
- Procedimientos, que incluyen una exfoliación química, microdermoabrasión, dermoabrasión, tratamiento con láser o un procedimiento con luz
La mejor forma de prevenir el melasma es protegiéndose del sol. Esto significa cubrirse cuando sea posible, usar un protector solar con un FPS alto y evitar períodos prolongados de exposición al sol.
Los medicamentos cambian el tono de la piel
Ciertos medicamentos pueden afectar el tono de la piel, entre ellos:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- Antimaláricos
- Medicamentos citotóxicos
- Tetraciclinas
- Metales pesados
- Drogas psicotropicas
Tiña Versicolor
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La tiña versicolor, también llamada pitiriasis versicolor, es un trastorno de la pigmentación de la piel causado por una infección por hongos. Cuando la levadura en la piel crece en exceso, puede provocar una erupción cutánea. La afección no es contagiosa y es poco probable que cause riesgos graves para la salud. Es común en áreas tropicales y subtropicales del mundo.
Signos y síntomas
El síntoma principal de la tiña versicolor son las manchas que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Las manchas secas y escamosas pueden ser más claras o más oscuras que la piel que las rodea con una apariencia irregular.
También pueden:
- Causar picazón en el área afectada
- Se nota más cuando se broncea (la levadura evita que la piel se broncee)
- Crece lentamente
- Crecen juntos, formando parches de piel más clara (o más oscura)
- Desaparece cuando baja la temperatura y regresa en primavera o verano cuando el aire se vuelve cálido y húmedo.
Tratamiento
El tratamiento de primera línea para la tiña versicolor son los medicamentos antimicóticos de venta libre. Esto puede ser en forma de jabón, champú o cremas. En casos más graves, el tratamiento puede incluir medicamentos antimicóticos recetados. La piel puede permanecer más clara (o más oscura) durante semanas o meses, pero eventualmente volverá a su color normal. Debe proteger su piel del sol y no broncearse mientras se recupera de esta condición.
La tiña versicolor puede reaparecer. Si eso sucede, la persona con la afección puede tratarla de la misma manera que lo hizo la primera vez.
Los mejores tratamientos para la infección de la piel por tiña versicolorLa enfermedad de Addison
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La enfermedad de Addison es un trastorno poco común que afecta las glándulas suprarrenales. También se conoce como hipoadrenalismo o insuficiencia suprarrenal primaria, y ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas cortisol y aldosterona. El trastorno es causado por una respuesta autoinmune dentro del cuerpo que daña las glándulas suprarrenales o por otras enfermedades como adrenalitis autoinmune, tuberculosis, infecciones fúngicas sistémicas y una infección avanzada por VIH.
Signos y síntomas
Los síntomas más notables de la enfermedad son:
- Fatiga extrema
- Irritabilidad
- Períodos menstruales anormales
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso inexplicable
- Aturdimiento o mareos al levantarse.
- Depresión
- Dolor abdominal
- Dolor articular y muscular
- Oscurecimiento de la piel, sobre todo en los pliegues de la piel o cicatrices, dentro de las mejillas, los pezones o las palmas de las manos.
Tratamiento
El mejor tratamiento para la enfermedad de Addison es la terapia de reemplazo hormonal. Los niveles de cortisol y aldosterona deben aumentarse con medicamentos como hidrocortisona y acetato de fludrocortisona.
Dermatitis
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La dermatitis es una irritación cutánea no peligrosa que puede ocurrir de muchas formas y por muchas razones. Las formas de la afección incluyen dermatitis de contacto, eccema y dermatitis seborreica (caspa). El eccema generalmente es causado por piel seca junto con uno o más de los siguientes: una disfunción en el sistema inmunológico, una infección de la piel o alérgenos de contacto. La dermatitis de contacto se atribuye al contacto con un irritante de la piel. La caspa es causada por el crecimiento de hongos en el cuero cabelludo.
Signos y síntomas
En el caso de la dermatitis de contacto, algunos síntomas típicos incluyen:
- Una erupción roja con picazón que puede picar o arder.
- Ampollas
- Piel excesivamente seca
- Piel sensible o agrietada
- Puede haber urticaria
- Ampollas llenas de líquido
- Ampollas que supuran y pueden tener costras y escamas
Los síntomas del eccema incluyen:
- Enrojecimiento de la piel
- Picazón
- El líquido se escapa de la piel cuando se rasca
- Con costra sobre la piel
Los síntomas de la dermatitis seborreica incluyen:
- Manchas escamosas de piel en el cuero cabelludo que están rojas debajo y se ven grasosas o húmedas
- Escamas que se desprenden y son de color blanco o amarillo
Tratamiento
Algunas opciones de tratamiento para personas con dermatitis incluyen:
- Cremas, ungüentos, lociones o geles con corticosteroides
- Inhibidores de la calcineurina (cremas que afectan la respuesta inmunitaria)
- Fototerapia
- Corticosteroides orales o anticuerpos monoclonales inyectables en casos más graves
Para aquellos con casos leves de dermatitis, se ha demostrado que los remedios caseros son efectivos, que incluyen:
- Rutinas hidratantes para que la piel nunca se seque
- Cremas de hidrocortisona de venta libre para ayudar con la picazón que podría empeorar la afección.
- Una compresa fría para calmar la piel.
- Un baño tibio con avena coloidal para ayudar a aliviar la sequedad.
- Champús con medicamentos
- Evite los irritantes de la piel.
- Manejo del estrés, ya que algunos tipos de dermatitis pueden estallar durante episodios de estrés.
Rosácea
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La rosácea es una afección de la piel que afecta principalmente al rostro y, a veces, a los ojos. Es más común en personas de piel clara. No está claro qué causa la rosácea, pero algunos investigadores creen que podría ser genética y desencadenarse por factores ambientales. La rosácea puede estallar en cualquier momento y es típicamente cíclica. No todas las personas con la afección experimentarán brotes debido a los mismos factores de estilo de vida.
Signos y síntomas
El síntoma principal de la rosácea es el enrojecimiento frecuente y los vasos sanguíneos visibles en la cara. En algunos casos, pueden presentarse otros síntomas, que incluyen:
- Bultos rojos e hinchados que se asemejan a granos
- Pequeñas líneas rojas debajo de la piel.
- Acné
- Ojos secos, irritados, hinchados y enrojecidos conocidos como rosácea ocular
- Nariz hinchada
Tratamiento
Dado que no existe cura para la rosácea, el tratamiento se centra en gran medida en aliviar los síntomas y controlar los brotes. Los dos factores principales cuando se trata de controlar los trastornos de la piel son la medicación adecuada y una buena rutina de cuidado de la piel. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Medicamentos tópicos que alivian el enrojecimiento al contraer los vasos sanguíneos.
- Antibióticos orales
- Isotretinoína en casos graves
- Terapia con láser
Para las personas con rosácea, los remedios caseros pueden ser útiles cuando se combinan con un tratamiento médico. Para evitar los brotes, una persona con rosácea puede:
- Descubra qué los desencadena y evite esos desencadenantes
- Use protector solar a diario
- Evite tocar o frotar la piel de la cara con demasiada frecuencia.
Soriasis
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La psoriasis es un tipo de trastorno autoinmune que afecta la piel. Es causada por una disfunción inmunológica que ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo identifica las células sanas de la piel como una amenaza y comienza a atacarlas. Se cree que las enfermedades autoinmunes pueden desencadenarse por una infección como un virus, infecciones bacterianas o parásitos, pero esa teoría no es definitiva y aún no se conoce la causa exacta de las enfermedades autoinmunes, incluida la psoriasis.
Signos y síntomas
Existen diferentes tipos de psoriasis y cada tipo presentará diferentes síntomas. El síntoma principal de la afección es una erupción roja y escamosa, que generalmente se encuentra en casos de psoriasis en placas. Los otros cinco tipos de psoriasis son psoriasis guttata, psoriasis ungueal, psoriasis inversa, psoriasis pustulosa y psoriasis eritrodérmica.
Otros síntomas comunes incluyen:
- Manchas rojas cubiertas con escamas que pueden ser plateadas o de color blanco.
- Sequedad
- Picor
- Agrietamiento
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para la psoriasis dependerán del tipo y la gravedad de la enfermedad. Las formas más leves del trastorno se pueden controlar con remedios caseros, como una buena rutina de cuidado de la piel y cremas o ungüentos para aliviar la picazón.
También hay muchos medicamentos de venta libre que pueden aliviar la psoriasis, como los medicamentos contra la picazón, la crema de hidrocortisona y el ácido salicílico. Las recetas se pueden utilizar para ayudar a combatir los casos más graves de la enfermedad. Las cremas o ungüentos con corticosteroides, los análogos de la vitamina D que ralentizan el crecimiento de las células de la piel y los inmunomoduladores tópicos han demostrado tener éxito en el tratamiento de la enfermedad.
Cáncer de piel
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El cáncer de piel se refiere al crecimiento incontrolable de las células de la piel. El cáncer de piel puede ser una afección leve y fácilmente tratable, pero si no se trata, puede provocar complicaciones más graves si el cáncer se disemina a otras áreas del cuerpo. Hay tres tipos principales de cáncer de piel, incluido el carcinoma de células basales. carcinoma de células escamosas y melanoma.
El cáncer de piel generalmente es causado por la sobreexposición al sol, aunque algunos pueden ser causados por otros factores como la exposición a rayos X, quemaduras, cicatrices de enfermedades o exposición continua a sustancias químicas a lo largo del tiempo.
Signos y síntomas
Los síntomas del cáncer de piel variarán según el tipo y la progresión de la enfermedad. Los signos del carcinoma de células basales incluyen:
- Un bulto que parece nacarado o ceroso.
- Una lesión similar a una cicatriz que es plana y de color carne o marrón
- Una llaga con sangre o con costras que continúa reapareciendo después de sanar
Los síntomas típicos del carcinoma de células escamosas incluyen:
- Un nódulo rojo y firme.
- Una lesión que es plana y puede ser escamosa con una superficie con costra.
Los signos de melanoma incluyen:
- Manchas marrones con motas más oscuras dentro de ellas
- Lunares que comienzan a cambiar de color, tamaño o sensación
- Lesiones con bordes irregulares y de color rojo, rosa, blanco, azul o azul-negro
- Lesiones que arden, pican o son dolorosas
- Lesiones oscuras que se encuentran en las palmas de las manos, las plantas de los pies, las yemas de los dedos de las manos, los dedos de los pies o dentro de la boca, la nariz, el ano o la vagina.
Tratamiento
El tratamiento para el cáncer de piel varía según el grado de avance del cáncer. Por ejemplo, en las etapas iniciales, la eliminación del crecimiento o lunar es suficiente. Otras opciones de tratamiento para el cáncer de piel incluyen:
- Cirugía de escisión para tener el crecimiento y cualquier tejido canceroso que lo rodee.
- Cirugía de Mohs, que consiste en extraer el tejido canceroso mientras se conserva la piel que lo rodea.
- Legrado, electrodesecación o crioterapia, que implica la eliminación del crecimiento y el raspado de cualquier capa de células cancerosas que quede
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Terapia fotodinámica, que consiste en la destrucción de las células cancerosas de la piel mediante láseres y medicamentos.
- Terapia biológica para impulsar al sistema inmunológico a destruir las células cancerosas.
Una palabra de Verywell
Tener una enfermedad crónica de la piel puede ser difícil de afrontar. El manejo en el hogar es una opción de tratamiento viable para muchas afecciones de la piel y, por lo general, puede mantener su enfermedad bajo control si se mantiene al día con ciertos regímenes de medicamentos o cremas. En caso de que la afección de su piel empeore o comience a notar cambios en la afección, como nuevos crecimientos, sangrado o signos de infección, debe llamar a su médico de inmediato. Una afección crónica de la piel puede ser angustiosa, pero con las herramientas y los consejos adecuados, puede minimizar el impacto que tiene en su apariencia y calidad de vida.
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