Los anticonceptivos orales han existido durante años y han brindado a las mujeres una libertad reproductiva sustancial. Además de funcionar como método anticonceptivo, también se pueden recetar anticonceptivos orales para el manejo de ciertas afecciones médicas.
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En general, se consideran seguros y las fórmulas más nuevas son incluso más seguras y fáciles de usar que en el pasado.
Sin embargo, existe un riesgo elevado de formación de coágulos sanguíneos con el uso de anticonceptivos orales. Muchas mujeres se preguntan qué tan importantes son esos riesgos y si el riesgo de accidente cerebrovascular al usar anticonceptivos orales es razón suficiente para evitarlos.
Cientos de miles de mujeres han usado anticonceptivos orales a lo largo de los años, por lo que hay datos suficientes para proporcionar respuestas reales a preguntas sobre una asociación entre los anticonceptivos orales y el accidente cerebrovascular.
Vínculo entre anticonceptivos orales y riesgo de accidente cerebrovascular
Las mujeres que toman anticonceptivos orales tienen el doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral que sus contrapartes que no los toman. Es importante comprender que el riesgo de accidente cerebrovascular ya es muy bajo en esta población, por lo que un riesgo duplicado no significa que el riesgo sea alto, especialmente entre las mujeres sin otros factores de riesgo.En un estudio, las mujeres no fumadoras que tomaban anticonceptivos orales en dosis bajas con presión arterial normal tenían un riesgo anual de accidente cerebrovascular de 8,5 por 100 000, en comparación con 4,4 por 100 000 entre las mujeres que no tomaban anticonceptivos.
La mayoría de las mujeres que usan anticonceptivos orales tienen menos de 35 a 40 años, ya que las mujeres mayores de esa edad generalmente dependen de métodos anticonceptivos más permanentes. Por lo tanto, con una población de mujeres relativamente jóvenes que toman anticonceptivos orales, los accidentes cerebrovasculares asociados con el uso de anticonceptivos orales son bastante raros, incluso con el aumento relativo en el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con ellos.
Cómo las diferentes formulaciones afectan el riesgo
Los estudios que muestran un mayor riesgo de accidente cerebrovascular asociado con los anticonceptivos orales señalan constantemente que aquellos con una dosis más alta de estrógeno son los que están más fuertemente asociados con el accidente cerebrovascular. Los autores de uno de los estudios de investigación más importantes sobre el tema recomendaron el uso de anticonceptivos orales formulados con menos de 50 µg de estrógeno para prevenir el accidente cerebrovascular.
Más significativamente, las mujeres con ciertas condiciones de salud constituyen la gran mayoría de las mujeres que experimentan accidentes cerebrovasculares relacionados con el uso de anticonceptivos orales.
Factores de riesgo relacionados con la salud
Las mujeres que fuman o que ya han sido diagnosticadas con trastornos de la coagulación sanguínea son las más propensas a sufrir un derrame cerebral mientras toman anticonceptivos orales. Algunas otras condiciones asociadas con una mayor tendencia a los coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares mientras se toman anticonceptivos orales incluyen el síndrome de ovario poliquístico y la hipertensión.
Varios estudios de investigación sugieren que las mujeres que sufren de migrañas con aura también son más propensas a sufrir un derrame cerebral cuando toman píldoras anticonceptivas, aunque este vínculo no es tan definitivo como el observado con las afecciones médicas enumeradas anteriormente. Una migraña con aura es un tipo de migraña acompañada de síntomas neurológicos, como pérdida de visión, hormigueo o debilidad.
Seguridad de los anticonceptivos entre los adolescentes
En general, las adolescentes no tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular relacionado con las píldoras anticonceptivas que las mujeres que tienen entre 20 y 30 años. Esto significa que, si bien existe un riesgo leve de sufrir un derrame cerebral mientras usa píldoras anticonceptivas, la probabilidad de quedar embarazada si es sexualmente activa y no usa anticonceptivos supera con creces el riesgo de sufrir un derrame cerebral con las píldoras anticonceptivas.
La seguridad de los accidentes cerebrovasculares es una cuestión especialmente importante para las mujeres jóvenes que están tomando la decisión de utilizar anticonceptivos orales, porque es menos probable que las mujeres jóvenes reconozcan los síntomas de un accidente cerebrovascular o un AIT.
Los estudios muestran que las adolescentes a menudo desconocen el riesgo de accidente cerebrovascular o los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas. Si es una adolescente que toma píldoras anticonceptivas, debe aprender a reconocer los síntomas de un derrame cerebral y debe ser responsable protegiéndose y cuidando su salud si es sexualmente activa.
Una palabra de Verywell
La terapia hormonal y la anticoncepción hormonal pueden ser importantes en el manejo de la enfermedad y la planificación reproductiva. En general, los medicamentos hormonales se consideran muy seguros. Sin embargo, como ocurre con la mayoría de los medicamentos, pueden producir efectos secundarios o complicaciones médicas, incluido el riesgo de accidente cerebrovascular. Por ejemplo, la terapia con estrógenos está relacionada con un menor riesgo de accidente cerebrovascular en algunos casos y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en otros casos.
La mejor manera de optimizar su salud es tomar medicamentos que sean beneficiosos para su calidad de vida en general y aprender a reconocer las complicaciones para que las complicaciones se puedan manejar de manera oportuna.
