El manchado entre períodos menstruales, también conocido como sangrado intermenstrual, puede ocurrir en varias circunstancias. Cuando ocurre solo ocasionalmente, generalmente no hay razón para preocuparse. Dicho esto, es importante realizar un seguimiento de cuándo ocurre el manchado y qué tan abundante es el sangrado si comienza a ocurrir con frecuencia.
La causa más común de manchado se asocia con tomar píldoras anticonceptivas, particularmente durante los primeros meses de tomarlas o si se omite una dosis. Ciertas afecciones médicas también pueden aumentar la probabilidad de sangrado intercurrente.
Cuando las manchas ocurren durante el embarazo, van acompañadas de un dolor intenso o involucran una gran cantidad de sangre, es importante que hable de estos problemas y preocupaciones con su médico.
Nusha Ashjaee / Verywell
Síntomas
El sangrado intermenstrual es cualquier cantidad de sangrado vaginal que ocurre entre períodos. Algunas mujeres ven un tinte de sangre una o dos veces durante este tiempo, mientras que otras pueden sangrar durante un día o más.
A veces, las mujeres tienen cólicos abdominales inferiores acompañantes (similares a los cólicos menstruales) unos días antes o durante los días en que se produce el sangrado intermenstrual.
Si tiene sangrado intermenstrual mientras toma las píldoras anticonceptivas según lo recetado, puede experimentarlo una o dos semanas antes de su período y debe seguir un patrón constante. Por lo general, el sangrado intercurrente se repite durante no más de unos meses después de comenzar con un nuevo anticonceptivo oral y luego se detiene.
Las mujeres también pueden tener un patrón de sangrado persistente y / o irregular cuando omiten repetidamente dosis de sus anticonceptivos orales.
Causas
Las píldoras anticonceptivas previenen el embarazo porque contienen estrógeno y progesterona (algunas contienen solo progesterona). Estas hormonas inhiben la ovulación, modifican el moco cervical y hacen que el endometrio sea inhóspito.
Adaptarse a los anticonceptivos orales
A medida que su ciclo se ajusta a un anticonceptivo oral, los niveles hormonales cambiantes alteran el revestimiento endometrial en el útero. Esto puede hacer que cambie el momento de su período y / o causar sangrado intermenstrual.
Saltarse dosis
Si omite una dosis o más de su píldora anticonceptiva, su cuerpo puede detectar y responder a los niveles hormonales fluctuantes. Esto puede causar un sangrado intermenstrual debido al desprendimiento prematuro de parte del revestimiento uterino antes de que se produzca la menstruación.
Condiciones médicas
Más allá de la prevención de la concepción, las píldoras anticonceptivas se recetan para tratar una amplia variedad de afecciones. Hacerlo puede causar manchado y sangrado anormal por diferentes razones. Entre ellos:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP): este trastorno hormonal produce pequeños quistes en los ovarios y los niveles de progesterona invariablemente disminuyen. Al tomar una píldora anticonceptiva, la ingesta repentina de progesterona puede promover el desprendimiento del revestimiento uterino y, con ello, efectos secundarios como manchado y sangrado.
- Endometriosis: el tejido uterino crece fuera del útero en la endometriosis. Las píldoras anticonceptivas enmascaran los síntomas al suprimir la ovulación y mantener el cuerpo en un estado hormonal estable. Las manchas y el sangrado leve son comunes en hasta el 50% de las mujeres durante los primeros tres a nueve meses de uso hasta que los niveles hormonales se estabilizan.
- Fibromas uterinos: estos crecimientos no cancerosos tienden a desarrollarse durante los años fértiles. Si bien las píldoras anticonceptivas pueden reducir el sangrado vaginal abundante, no siempre cambian el tamaño de los fibromas e incluso pueden aumentarlos, lo que provoca manchado ocasional y sangrado leve.
- Perimenopausia: también conocida como transición a la menopausia, puede preceder a la menopausia por varios años. Si está en la perimenopausia, puede estar predispuesta a manchar y puede experimentar un sangrado intermenstrual al tomar píldoras anticonceptivas.
Aunque las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a reducir el sangrado vaginal anormal en ciertas condiciones de salud, las píldoras en sí pueden causar manchado incluso si las toma según las indicaciones.
Cuando ver a un doctor
Hable con su médico si experimenta manchado durante los primeros meses de tomar una píldora anticonceptiva. Es posible que deba usar otro método anticonceptivo, como un condón, para evitar el embarazo a medida que su cuerpo se adapta a su nuevo ciclo.
Si ha olvidado algunas píldoras o ha sido inconsistente en cuándo y cómo ha estado tomando su píldora, es posible que desee utilizar un método anticonceptivo de respaldo hasta que comience a tomar sus píldoras de manera constante y reanude un ciclo regular nuevamente. En general, las píldoras anticonceptivas son efectivas para prevenir el embarazo, pero omitir dosis disminuye su efectividad.
Si experimenta sangrado intermenstrual mientras toma píldoras anticonceptivas, continúe tomándolas según lo prescrito. Si ha olvidado píldoras, consulte a su médico o farmacéutico sobre cómo proceder de manera segura. Sus instrucciones variarán según el tipo de píldora anticonceptiva que esté tomando, cuántas píldoras omitió y en qué punto de su ciclo se encuentra.
Sangrado persistente
Es posible que tenga sangrado persistente mientras usa píldoras anticonceptivas. Esto puede ocurrir cuando las hormonas no están en la dosis adecuada para usted, cuando tiene un problema médico o si no puede tomar la píldora todos los días.
Si continúa experimentando manchado incluso después de unos meses de usar constantemente píldoras anticonceptivas, su médico puede recetarle un tipo diferente de píldora anticonceptiva para ver si puede regular su sangrado.
Hay otras opciones para las mujeres que no pueden tomar una pastilla todos los días debido a una agenda ocupada, viajes frecuentes o cualquier otra razón. Es posible que sea un candidato para las hormonas inyectables, que se programan a intervalos menos frecuentes que los anticonceptivos orales.
El sangrado vaginal persistente o abundante siempre debe ser investigado por un médico.
Es importante considerar si el sangrado tiene algo que ver con sus píldoras anticonceptivas. El sangrado, en particular el sangrado persistente, puede ser un signo de un problema de salud grave, incluido el síndrome de ovario poliquístico, los trastornos de la tiroides, la enfermedad pélvica inflamatoria (EIP) o el cáncer.
Una palabra de Verywell
El manchado no suele ser problemático, pero puede ocurrir por varias razones, incluida la perimenopausia o problemas de salud como el síndrome de ovario poliquístico. Si experimenta manchado mientras toma píldoras anticonceptivas, asegúrese de hablar con su médico.
Es posible que necesite un cambio en su receta para asegurarse de que está obteniendo los efectos previstos de sus píldoras anticonceptivas, ya sea para la prevención del embarazo o el control de una afección médica.
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