Benadryl (difenhidramina) es un medicamento antihistamínico que se usa para el tratamiento de síntomas leves del resfriado común o alergias, que incluyen secreción nasal, estornudos y picazón. Se puede comprar sin receta (OTC) y viene en forma de tableta oral, tableta masticable, cápsula llena de líquido y solución líquida. Las cremas, geles y aerosoles tópicos contra la picazón que contienen Benadryl se usan en la piel para tratar ciertos tipos de irritación cutánea.
El medicamento actúa bloqueando los efectos de la histamina, una sustancia liberada por el cuerpo como parte de la respuesta inmunitaria. Las histaminas desempeñan un papel importante en la mediación de los síntomas de la alergia nasal, como la formación excesiva de moco, la hinchazón y la picazón.
Otras marcas de difenhidramina de venta libre incluyen Aler-Dryl (tabletas), PediaCare Children's Allergy (solución oral) y Silphen (solución oral). La difenhidramina también está disponible en formulaciones genéricas.
Usos
Las formas orales de Benadryl están aprobadas para tratar síntomas leves de alergia, fiebre del heno o síntomas causados por el resfriado común en adultos y niños mayores de 6 años.
Las formas orales del medicamento pueden ayudar a mejorar:
- Nariz que moquea
- Estornudos
- Ojos llorosos o con picazón
- Picazón de garganta (por alergias e irritación leve de garganta)
- Reacciones cutáneas agudas, como urticaria (ronchas)
- Cinetosis
Benadryl tópico se puede usar para aliviar la picazón y la irritación de la piel en adultos y niños mayores de 2 años. Cuando se aplica sobre la piel, el medicamento reduce la picazón y alivia temporalmente el dolor, como el de picaduras de insectos, erupciones cutáneas, hiedra venenosa o quemaduras solares.
Todas las formas de Benadryl también se consideran fármacos anticolinérgicos, ya que pueden reducir la actividad del neurotransmisor acetilcolina, que transmite mensajes dentro del cerebro y en todo el sistema nervioso central.
Usos fuera de etiqueta
Benadryl a veces se usa como un tratamiento no indicado en la etiqueta para el insomnio, ya que la somnolencia es un efecto secundario común. (Las ayudas para dormir de venta libre como Unisom y Nytol contienen difenhidramina por esta razón).
También se usa fuera de etiqueta para la mucositis oral, un tipo de hinchazón de la boca.
Antes de tomar
Si tiene síntomas de alergia estacionales o durante todo el año, su médico puede hacerle un análisis de sangre o de piel para confirmar e identificar sus alergias. Los alérgenos comunes incluyen polen, moho, ácaros del polvo, mascotas (perros, gatos) y plagas (cucarachas, ratones).
Si es posible para usted evitar sus alérgenos mediante intervenciones ambientales, como la eliminación del moho o el control de plagas, es posible que pueda eliminar o reducir los síntomas sin usar medicamentos (o al menos reducir la frecuencia con la que debe tomarlos).
Si eso no es suficiente, o si sus síntomas son graves, es probable que su médico le pida que pruebe un antihistamínico de segunda generación para tratar alergias o reacciones cutáneas.
Las opciones incluyen:
- Allegra (fexofenadina)
- Clarinex (desloratadina)
- Claritin (loratadina)
- Xyzal (levocetirizina)
- Zyrtec (cetirizina)
En comparación con las opciones de primera generación como la difenhidramina, estos medicamentos más nuevos tienen menos efectos secundarios porque se dirigen más directamente a los receptores de histamina. Y a diferencia de sus predecesores, los antihistamínicos de segunda generación no son anticolinérgicos, por lo que no conllevan riesgos asociados con la actividad anticolinérgica como lo hace Benadryl.
A pesar de que se prefieren estas opciones debido a sus efectos secundarios y perfil de riesgo, su médico aún puede recomendar Benadryl como una opción antihistamínica alternativa si:
- Lo está utilizando como tratamiento a corto plazo para alergias o irritaciones de la piel.
- Lo has usado con éxito anteriormente
- Otras opciones de medicamentos tienen un costo prohibitivo
No existe cura para el resfriado común y Benadryl no acortará la duración de un resfriado, pero se puede tomar para los síntomas nasales y oculares.
Hable con su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos menores de interacción, otros pueden contraindicar completamente su uso o provocar una consideración cuidadosa de si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.
Precauciones y contraindicaciones
Como fármaco anticolinérgico, Benadryl puede empeorar determinadas afecciones o provocar complicaciones graves.
Hable con su médico antes de tomar Benadryl si tiene alguna de las siguientes condiciones que pueden hacer que tomar Benadryl sea riesgoso o prohibir su uso:
- Enfisema, bronquitis crónica u otros problemas respiratorios
- Hipertrofia prostática benigna (agrandamiento de la próstata)
- Glaucoma
- Enfermedad del corazón
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Hipertiroidismo
- Epilepsia
- Trastornos gastrointestinales obstructivos.
- Obstrucción urinaria
- Factores de riesgo para la demencia o la enfermedad de Alzheimer
La investigación ha encontrado un vínculo entre los anticolinérgicos, incluidos los antihistamínicos de primera generación, y un mayor riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer. Informe a su médico si tiene antecedentes familiares de Alzheimer o demencia o si planea tomar Benadryl con frecuencia. Es posible que desee cambiar a antihistamínicos de segunda generación que no tengan este vínculo.
También existen condiciones médicas que pueden hacer que tomar antihistamínicos sea riesgoso o incluso prohibir su uso. Esto incluye:
- Alergia o hipersensibilidad: No tome Benadryl si tiene una alergia conocida o hipersensibilidad a este u otros tipos de antihistamínicos. Si es alérgico o sensible a la gelatina, no tome las cápsulas de liqui-gel.
- Embarazo: si bien los estudios sugieren que tomar antihistamínicos durante el embarazo no está relacionado con defectos de nacimiento, faltan estudios en humanos adecuados y bien controlados y se necesita más investigación. Su médico puede ayudarla a evaluar si debe limitar o evitar Benadryl durante el embarazo.
- Lactancia: los antihistamínicos se pueden transferir a un bebé a través de la leche materna y, por lo general, no se recomiendan durante la lactancia.
- Personas de 65 años o más: los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener insuficiencia hepática o renal y tienen más riesgo de demencia o caídas cuando están somnolientos, por lo que es posible que deban ser evaluados o tomar un antihistamínico de segunda generación en lugar de Benadryl.
Productos combinados
Las tabletas Benadryl Allergy Plus Congestion y Children's Benadryl Allergy Plus Congestion son productos combinados con difenhidramina y el descongestionante fenilefrina. No tome estas formulaciones si es alérgico a la fenilefrina o si ha tomado un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) en las últimas dos semanas. La fenilefrina también puede ser peligrosa para las personas con ciertas afecciones, como la diabetes, por lo que siempre consulte a su médico antes de tomar un producto combinado.
Los descongestionantes no deben tomarse por más de unos pocos días seguidos; si se toman a largo plazo, paradójicamente pueden conducir a un empeoramiento de los síntomas nasales.
Otras opciones de tratamiento
Además de la difenhidramina, otros antihistamínicos de primera generación de venta libre que se usan para las alergias y los síntomas del resfriado incluyen:
- Ala-Hist IR (dexbromfeniramina)
- Clor-Trimeton, Aller-Clor (clorfeniramina)
- Tavist, alergia Dayhist (clemastina)
Vistaril (hidroxicina) es un antihistamínico recetado de primera generación que se prescribe para la picazón en la piel debido a urticaria crónica, reacciones cutáneas o ansiedad.
Si los antihistamínicos de cualquier tipo no son efectivos para controlar las alergias o la urticaria o si no puede tolerarlos o tomarlos, su médico puede pedirle que pruebe otros tipos de medicamentos para la alergia, como Singulair (montelukast), que se dirige a moléculas llamadas leucotrienos que contribuyen al moco. e inflamación. Para tratar la urticaria crónica que es resistente a los antihistamínicos, los alergólogos también pueden recetar inyecciones de Xolair (omalizumab) que se dirigen a los anticuerpos de inmunoglobulina E (IgE).
Otra opción a más largo plazo es la inmunoterapia (inyecciones o tabletas para la alergia), que lo expone a pequeñas cantidades de alérgenos para permitir que su cuerpo los tolere con el tiempo.
Dosis
Benadryl es de acción corta y se toma cada cuatro a seis horas con no más de seis dosis dentro de las 24 horas. Viene en tabletas de 25 miligramos (mg), cápsulas de gel llenas de líquido de 25 mg, tabletas masticables de 12.5 mg y dosis de 12.5 mg tomadas como una solución líquida, que es de 12.5 mg por cucharadita / 5 mililitros (ml).
Las dosis estándar de Benadryl oral son las siguientes:
No le dé Benadryl oral a niños menores de 6 años a menos que lo indique un pediatra.
Benadryl tópico se puede aplicar como una capa fina sobre la piel hasta cuatro veces al día y no más de siete días.
Modificaciones
Su médico puede recomendar una dosis inicial más baja de Benadryl si tiene insuficiencia hepática o renal, ya que es posible que no elimine los antihistamínicos de manera eficiente, lo que lo pone en un mayor riesgo de toxicidad.
Cómo tomar y almacenar
Benadryl puede tomarse con o sin alimentos. Por lo general, el medicamento comienza a actuar en una hora.
Guarde las tabletas y la solución líquida a temperatura ambiente, idealmente de 68 a 77 grados F. Guarde las cápsulas a 59 a 77 grados F. Manteniéndolas alejadas del calor y la luz directa. Como con todos los medicamentos, manténgalo fuera del alcance de los niños.
Si toma más de la dosis recomendada o tiene algún signo de sobredosis, como sedación intensa o visión borrosa, busque atención médica urgente.
Si se ingiere Benadryl tópico, busque atención médica urgente o llame al centro de control de intoxicaciones.
Efectos secundarios
Benadryl generalmente se tolera bien, pero conlleva el riesgo de efectos secundarios graves.
Común
La mayoría de los efectos secundarios son leves y generalmente se resuelven en unas pocas horas. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Somnolencia
- Mareo
- Sequedad de boca, nariz y garganta.
- Ronquera
- Dolor de cabeza
- Excitabilidad, principalmente en niños
- Pérdida de apetito
- Aumento de la congestión del pecho
- Estreñimiento
Grave
Si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios mientras toma Benadryl, busque atención médica urgente:
- Cambios en la visión
- Confusión
- Nerviosismo extremo
- Latido acelerado
- Náuseas o vómitos
- Dolor de estómago
- Falta de micción o micción difícil o dolorosa
- Dolor al orinar
- Coloración amarillenta de la piel
- Debilidad
- Respiración dificultosa
- Hinchazón de la cara, boca, lengua o garganta
Advertencias e interacciones
Benadryl puede afectar su capacidad funcional y nunca debe usarse si planea conducir. Muchas leyes estatales lo acusarán de DUI (conducir bajo los efectos del alcohol) si se considera que Benadryl lo ha afectado.
Nunca debe beber alcohol mientras toma Benadryl, ya que esto puede empeorar los efectos secundarios como somnolencia y disminución del estado de alerta, y volverse peligroso o potencialmente mortal. Lo mismo se aplica a cualquier otro depresor del sistema nervioso central (SNC), como tranquilizantes, hipnóticos (pastillas para dormir), analgésicos o sedantes.
Siempre consulte a su médico antes de tomar Benadryl junto con otros medicamentos debido al riesgo de interacciones.
No debe usar ninguna crema tópica que contenga difenhidramina si tiene varicela, sarampión, piel agrietada o grandes áreas de piel que necesitan tratamiento.
No use dos medicamentos de difenhidramina al mismo tiempo, incluso si uno es oral y el otro tópico debido a un mayor riesgo de efectos secundarios.
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