Los ansiolíticos son un tipo de medicamento que se usa principalmente para tratar la ansiedad. Se les conoce comúnmente como medicamentos contra la ansiedad. Las benzodiazepinas, conocidas coloquialmente como benzos, son el tipo más común de medicación contra la ansiedad. La gente normalmente los toma en forma de píldora.
Debido a que conllevan un alto riesgo de adicción en comparación con otros tratamientos para la ansiedad, los médicos suelen recetar otros tratamientos primero. Otros medicamentos que se usan para tratar la ansiedad incluyen antidepresivos, betabloqueantes, buspirona y algunos anticonvulsivos.
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¿Cuáles son las diferentes benzodiazepinas?
Los tipos de benzodiazepinas que se usan para tratar la ansiedad incluyen:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halción (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Los médicos suelen recetar medicamentos contra la ansiedad en forma de tabletas. Algunas variaciones menos utilizadas incluyen:
- Inyecciones
- Aerosoles nasales
- Gel rectal
La mayoría de estos formularios están destinados a un uso a muy corto plazo.
Usos
Las benzodiazepinas se utilizan principalmente para tratar el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de ansiedad social y el trastorno de pánico. Las personas toman estos medicamentos cuando los necesitan. No son un preventivo a largo plazo, pero pueden ayudar con los síntomas de ansiedad a corto plazo. Tienen efectos sedantes porque actúan para ralentizar la actividad cerebral.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) también aprueba las benzodiazepinas para el tratamiento del insomnio y las convulsiones.
Los médicos a veces recetan benzodiazepinas para usos no aprobados como:
- Trastorno depresivo mayor
- Trastorno bipolar
- Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
- Esquizofrenia
- Abstinencia de alcohol
- Trastorno del sonambulismo
- Síndrome de piernas inquietas
- Espasmos musculares
Algunas benzodiazepinas, como el lorazepam, tienen usos específicos no aprobados, como el tratamiento para las náuseas y los vómitos relacionados con la quimioterapia.
Recientemente, la FDA anunció que actualizaría las advertencias sobre los medicamentos con benzodiazepinas para incluir una advertencia en un recuadro. Es una advertencia destacada que describirá claramente los riesgos de adicción y abuso, junto con reacciones graves de abstinencia de estas drogas.
Antes de tomar
Antes de recetar ansiolíticos como las benzodiazepinas, un médico evaluará su condición. También revisarán su historial médico para decidir si los beneficios superan los posibles riesgos para la salud.
Es poco probable que un médico recete estos medicamentos a personas con antecedentes de adicción. Debido a los posibles efectos secundarios y al alto riesgo de abuso, los médicos suelen sugerir o recetar otros tratamientos para la ansiedad antes de recetar esta clase de medicamentos.
Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando porque estos medicamentos pueden interactuar con otros medicamentos. No olvide informarles si está usando medicamentos, suplementos o sustancias de venta libre como el alcohol.
Precauciones y contraindicaciones
Si está embarazada o amamantando, no debe tomar benzodiazepinas. Las personas con antecedentes de abuso de sustancias no deben tomar benzodiazepinas. Llevan consigo un riesgo de adicción.
Es importante seguir las instrucciones de su médico al tomar benzodiazepinas. Las benzodiazepinas no están diseñadas para un uso continuo. Debe usarlos según sea necesario para ayudar con los síntomas de ansiedad graves.
Las personas que toman estos medicamentos durante un período prolongado pueden necesitar dosis mayores para lograr los mismos efectos. En este caso, suspender repentinamente el medicamento puede causar síntomas de abstinencia.
Dosis
Su médico trabajará con usted para encontrar la dosis adecuada. Por lo general, los médicos comenzarán con una dosis baja y la aumentarán lentamente para encontrar una que reduzca los síntomas de manera efectiva.
A continuación, se ofrece una descripción general de las dosis recomendadas para adultos de las benzodiacepinas que se recetan comúnmente:
- Xanax, tableta ER, tableta ODT: 0.25-1 miligramos (mg), máximo de 4 mg por día
- Klonopin, tableta ODT: 0.5-1 mg, máximo de 20 mg por día
- Valium, tableta: 5-25 mg, máximo de 40 mg por día
- Ativan, tableta: 0.5-1 mg, hasta 4 veces al día
Tenga en cuenta que estas dosis son según los fabricantes. La receta de su médico tendrá información de dosis específica que se aplica a usted. Si no está seguro de estar tomando la cantidad correcta, hable con su médico o farmacéutico.
Modificaciones
No todas las benzodiazepinas tienen las mismas recomendaciones de dosis. Es posible que su médico deba reducir la dosis si tiene una afección específica o pertenece a un grupo de edad en particular. Los adultos mayores a menudo necesitan tomar una dosis más baja porque no metabolizan los medicamentos tan rápidamente.
Las personas con enfermedad renal leve no suelen tener que hacer ajustes en la dosis, pero deben hablar con su médico para asegurarse. Si tiene una afección hepática, es posible que su médico deba ajustar su dosis, según el medicamento específico que esté tomando.
Cómo tomar y almacenar
Tome las benzodiazepinas según las indicaciones de su médico. No aumente la dosis antes de hablar con su médico.
El almacenamiento de estos tipos de medicamentos puede variar según la marca específica. Manténgalos alejados de los niños y las mascotas. Estos medicamentos deben almacenarse en algún lugar que no sea demasiado húmedo y que esté fuera del sol.
Si cree que ha tomado más de la dosis recomendada, llame al Centro de Control de Envenenamientos. Estos síntomas requieren atención de emergencia:
- Respiración dificultosa
- Embargo
- No responde
Efectos secundarios
Como se mencionó anteriormente, las benzodiazepinas a menudo se recetan como tratamiento de segunda línea porque pueden ser adictivas. También pueden tener efectos secundarios.
Común
Los síntomas comunes de tomar medicamentos contra la ansiedad incluyen:
- Somnolencia
- Debilidad
- Náusea
- Dolor de cabeza
- Fatiga
- Pesadillas
Grave
Estos efectos secundarios pueden justificar una visita a su médico, especialmente si son graves o no desaparecen:
- Fatiga excesiva
- Mareo
- Dificultad con el equilibrio y la coordinación.
- Problemas de memoria
- Dolores y molestias en músculos o articulaciones.
- Visitas frecuentes al baño
- Visión borrosa
- Exceso de producción de saliva.
- Bajo líbido
Obtén ayuda de emergencia si tienes:
- Signos de una reacción alérgica que incluyen urticaria, hinchazón y dificultad para respirar.
- Cambios en tu voz
- Convulsiones
- Ictericia
- Problemas para hablar
- Ideación suicida
Advertencias e interacciones
Si está tomando opioides para otra afección, debe evitar tomar medicamentos contra la ansiedad. La combinación de los dos puede provocar efectos fatales.
También debe evitar mezclar benzodiazepinas con alcohol. Estos medicamentos también pueden causar una depresión grave del sistema nervioso central que puede provocar la muerte.
Como se mencionó anteriormente, las benzodiazepinas pueden ser muy adictivas. Es esencial tomarlos según las indicaciones de su médico. La mayoría de las veces, los médicos solo recetan medicamentos contra la ansiedad durante un período breve.
Es más probable que se vuelva dependiente de estos medicamentos si los toma de manera constante durante un período de días o semanas. Incluso si los está tomando según las indicaciones, debe hablar con su médico antes de dejar de tomarlos de golpe para evitar síntomas graves de abstinencia, como convulsiones.
Otros síntomas de abstinencia incluyen:
- Catatonia
- Temblores
- Arritmia
- Transpiración
- Convulsiones
- Alucinaciones y psicosis
- Depresión
- Ideación suicida
- Manía
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