Myrbetriq (mirabegron) trata la vejiga hiperactiva, una afección en la que los músculos de la vejiga se contraen involuntariamente, lo que provoca una necesidad frecuente de orinar. Myrbetriq es un agonista beta-3 adrenérgico que actúa relajando los músculos lisos que rodean la vejiga para que puedan retener más orina. Es una tableta de liberación prolongada que se puede usar sola o en combinación con VESIcare (succinato de solifenacina).
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Para tratar la vejiga hiperactiva, Myrbetriq relaja el músculo liso detrusor de la vejiga durante la fase de almacenamiento del ciclo de llenado-vacío de la vejiga para aumentar la capacidad de la vejiga. Lo hace activando los receptores adrenérgicos beta-3.
Myrbetriq puede usarse en combinación con VESIcare cuando los síntomas no se resuelven con un solo medicamento. VESIcare, un fármaco antimuscinárico, ayuda a prevenir la contracción y el espasmo de los músculos de la vejiga.
Su médico puede sugerirle una terapia combinada con Myrbetriq si ya está tomando VESIcare y aún tiene síntomas. Esto puede prevenir los efectos secundarios de dosis más altas de VESIcare. (Para algunos, VESIcare puede causar efectos anticolinérgicos en el sistema nervioso central, incluidos dolores de cabeza, confusión, somnolencia y alucinaciones). está tomando Myrbetriq y un fármaco antimuscinárico como VESIcare.
La investigación en curso
Myrbetriq está en estudio para determinar si tiene un efecto sobre la disfunción eréctil. Un estudio realizado en 2019 encontró que mirabegrón mejoró la disfunción eréctil en ratas diabéticas.Los resultados de la investigación en humanos son inconsistentes, y un estudio de 2020 no encontró ningún efecto beneficioso de mirabegrón sobre la disfunción eréctil.
Antes de tomar
La primera línea de tratamiento para la vejiga hiperactiva generalmente incluye estrategias de comportamiento, como entrenamiento de la vejiga, estrategias de control de la vejiga, entrenamiento de los músculos del piso pélvico y manejo de líquidos.
Una estrategia es un programa de entrenamiento de la vejiga, que implica orinar en un horario establecido, sienta la necesidad de ir o no. Otras técnicas incluyen llevar un registro de los líquidos, limitar la cafeína y fortalecer los músculos de la vejiga mediante ejercicios del suelo pélvico (ejercicios de Kegel).
Si estas técnicas no tienen éxito, su médico puede sugerir medicamentos. Probablemente comience con un medicamento para ver si reduce sus síntomas. Si ha visto alguna mejora con un medicamento durante un período de prueba, pero aún tiene síntomas molestos, su médico puede sugerirle que agregue Myrbetriq o un medicamento anticolinérgico como VESIcare, Ditropan, Toviaz o Sanctura.
Informe a su médico si actualmente está tomando algún medicamento, suplemento o vitamina. Si bien algunos medicamentos pueden causar interacciones menores, otros pueden estar contraindicados para su uso con Myrbetriq. Su médico discutirá con usted los riesgos y beneficios de usar Myrbetriq.
Precauciones y contraindicaciones
Es posible que no sea seguro tomar Myrbetriq si tiene ciertas condiciones de salud. Su médico puede decidir que Myrbetriq no es apropiado para usted o que su condición debe ser monitoreada mientras lo toma.
Algunas contraindicaciones para tomar Myrbetriq incluyen:
- Alergia / sensibilidad a Myrbetriq: no debe tomar Myrbetriq si ha tenido una reacción alérgica o hipersensibilidad al mirabegrón o cualquiera de sus ingredientes inactivos: óxido de polietileno, polietilenglicol, hidroxipropilcelulosa, hidroxitolueno butilado, estearato de magnesio, hipromelosa, férrico amarillo óxido y óxido férrico rojo.
- Obstrucción de la salida de la vejiga: algunos pacientes con obstrucción de la salida de la vejiga han informado problemas de retención urinaria cuando toman Myrbetriq. Sin embargo, un estudio de 200 hombres con obstrucción de la salida de la vejiga encontró que mirabegrón no se asoció con retención urinaria aguda después de 12 semanas de tratamiento. Si tiene obstrucción de la salida de la vejiga, su médico puede recetarle Myrbetriq con precaución y controlar su condición.
- Hipertensión no controlada: no se recomienda Myrbetriq si tiene hipertensión grave no controlada, ya que uno de los efectos secundarios puede ser un aumento de la presión arterial. Su médico puede sugerir otro tratamiento si su presión arterial sistólica es mayor o igual a 180 milímetros de mercurio (mmHg) o su presión arterial diastólica es mayor o igual a 110 mmHg.
- Afecciones renales: No se recomienda Myrbetriq si tiene una enfermedad renal en etapa terminal o si necesita hemodiálisis. Los pacientes con insuficiencia renal grave no deben exceder los 25 miligramos (mg) de Myrbetriq por día.
- Problemas hepáticos: Myrbetriq no debe usarse si tiene insuficiencia hepática grave. Los pacientes con insuficiencia hepática moderada no deben exceder una dosis diaria de 25 mg.
Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o amamantando antes de tomar Myrbetriq. Algunos datos de estudios en animales indican exposiciones tóxicas para la madre en ratas, disminución del peso fetal y aumento de la mortalidad fetal. Sin embargo, se desconoce el riesgo de defectos congénitos y abortos espontáneos en humanos, ya que no se han realizado estudios de este tipo en personas.
Dosis
Myrbetriq está disponible como tableta de liberación prolongada en dos dosis diferentes: 25 mg y 50 mg. Según el fabricante, la dosis recomendada para comenzar es de 25 mg una vez al día, ya sea solo o en combinación con una dosis diaria de 5 mg de succinato de solifenacina.
Debería notar los efectos de Myrbetriq dentro de las ocho semanas. Dependiendo de sus resultados, su médico puede sugerirle aumentar la dosis a 50 mg una vez al día, ya sea solo o en combinación con su dosis diaria de 5 mg de succinato de solifenacina. Los pacientes con insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática moderada no deben exceder los 25 mg de Myrbetriq una vez al día.
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.
Cómo tomar y almacenar
Debe tomar Myrbetriq con agua, con o sin alimentos. Debe tragarse entero y no masticarse, dividirse ni triturarse.
Si olvida una dosis de Myrbetriq, comience a tomarla nuevamente al día siguiente. No tome dos dosis el mismo día.
Myrbetriq debe almacenarse en un lugar fresco (entre 59 y 86 grados F). Mantenga el frasco cerrado y fuera del alcance de los niños.
Si toma más Myrbetriq de lo recetado a la vez, llame a su médico o vaya a la sala de emergencias. Myrbetriq en dosis de hasta 400 mg ha causado palpitaciones, aumento de la frecuencia del pulso y aumento de la presión arterial en voluntarios sanos. En caso de sobredosis, se recomienda controlar la frecuencia del pulso, la presión arterial y un electrocardiograma (ECG).
Efectos secundarios
Myrbetriq puede provocar efectos secundarios que van de leves a graves.
Común
Los efectos secundarios más comunes de Myrbetriq incluyen:
- Mareo
- Síntomas del resfriado común, como secreción nasal y congestión.
- Irritación de los senos nasales
- Dolor en las articulaciones
- Boca seca
- Sintomas de gripe
- Dolor de cabeza
- Estreñimiento
- Infección del tracto urinario (ITU)
- Dolor de espalda
- Inflamación de la vejiga (cistitis).
Grave
Algunos efectos secundarios de Myrbetriq pueden ser graves. Llame a su médico de inmediato si experimenta lo siguiente:
- Aumento de la presión arterial
- Incapacidad para vaciar la vejiga.
- Angioedema o hinchazón rápida debajo de la piel
Si Myrbetriq causa una reacción alérgica, llame a su médico de inmediato o vaya a la sala de emergencias. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar o hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua.
Advertencias e interacciones
Myrbetriq puede causar interacciones con ciertos medicamentos, que incluyen:
- Coumadin (warfarina)
- Lanoxin (digoxina)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramina (desipramina)
- Mellaril (tioridazina)
- Tambocor (flecainida)
- Rythmol (propafenona)
Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos los para la vejiga hiperactiva.
Su médico puede recetarle Myrbetriq con VESIcare al mismo tiempo. Al tomar una combinación de estos medicamentos, puede haber un mayor riesgo de retención urinaria. Informe a su médico de inmediato si tiene problemas para vaciar la vejiga o un chorro de orina débil.
Debido a que Myrbetriq puede aumentar la presión arterial, se recomienda que su médico controle su presión arterial periódicamente mientras toma el medicamento.
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